Faculdade de Medicina - CALTA

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Acesso aberto (Open Access)
Desenvolvimento e avaliação de novos protótipos antibacterianos na terapia antimicrobiana da listeriose
(2024-10-04) RODRIGUES, Manuela Moura; PEREIRA, Jhon Kennedy Alves; http://lattes.cnpq.br/7049213884257875; https://orcid.org/0000-0001-5585-0705; MARTINS, Tracy Martina Marques; http://lattes.cnpq.br/6308790966854045; https://orcid.org/0000-0003-0250-2234
Desde os primórdios dos tempos, época em que as bactérias eram desconhecidas, elas já causavam doenças que consumiam a saúde de indivíduos pelo mundo inteiro. Muitas vezes essas mortes eram ocasionadas por casos de sepse e/ou bacteremia. Assim, frequentemente esses quadros sem envolvimento do sistema nervoso central são ocasionados pela bactéria Listeria monocytogenes, os quais a taxa de mortalidade por listeriose em pacientes vulneráveis é de até 30%. O tratamento empírico para sepse por listeriose requer a infusão intravenosa de amoxicilina ou ampicilina, e o uso do Sulfametoxazol associado à trimetoprima, uma opção alternativa para pacientes alérgicos, além também de possibilidade do uso combinado com a gentamicina em casos bem mais graves. Assim, fica evidente a necessidade da busca por alternativas para o tratamento antimicrobiano frente à L. monocytogenes, pelo emergente limite de opções caso haja aumento de resistência para medicamentos já utilizados no mercado. Desta forma, objetivamos neste trabalho planejar, sintetizar e avaliar a atividade biológica e antibacteriana de novos compostos análogos às sulfonamidas. O planejamento do novo composto se deu a partir da subunidade sulfonamida, observando-se o grupamento funcional, onde elegeu-se a sulfadiazina. O composto planejado demonstrou-se promissor, com todos os parâmetros indicados de verde, conforme o OSIRIS Property Explorer. Os compostos apresentaram atividade antibacteriana, com as Concentrações Inibitórias Mínimas: Sulfametoxipiridazina (SMP) 3,90 μg/mL; BHT aldeído 62,5 μg/mL e composto B1CBH 15,62 μg/mL. O presente estudo demonstrou-se promissor no âmbito da Pesquisa, Desenvolvimento e Inovação (PD&I).
Acesso aberto (Open Access)
Avaliação de variantes genéticas e o risco de câncer oral: achados de revisão sistemática com abordagem bayesiana
(2024-10-04) BOTELHO, Juliana Campos; SILVA, Felipe Rodolfo Pereira da; http://lattes.cnpq.br/0605934383049921; https://orcid.org/0000-0001-9224-5571
Introdução: As neoplasias orais abrangem diversos tumores na cavidade oral, sendo o carcinoma de células escamosas o mais comum, representando 90% dos casos. O câncer oral teve 389.846 novos casos e 188.438 óbitos em 2022, com previsão de aumento anual de 2% até 2030. Fatores de risco incluem tabagismo, álcool e infecções pelo HPV. Estudos também associam variações genéticas e mediadores imunológicos ao risco da doença, com metanálises ajudando a entender o papel dessas variantes genéticas no câncer oral. Objetivo: este estudo teve como objetivo avaliar o nível de taxas de falso-positivos por meio de uma abordagem bayesiana em dados meta-analíticos sobre variações genéticas em genes mediadores imunológicos relacionados ao risco de câncer oral. Materiais e métodos: foi realizada uma busca sistemática por meta-análises nesta área, publicadas antes de 2 de abril de 2024, em várias bases de dados médicas. Os cálculos para a Probabilidade de Taxa de Falso-Positivo (FPRP) e a Probabilidade Bayesiana de Descoberta Falsa (BFDP) foram realizados para avaliar a relevância com um poder estatístico de 1,2 e 1,5 de Razão de Chances (OR) em uma probabilidade prévia de 10-3 e 10-6. Além disso, uma avaliação metodológica foi realizada por meio dos Critérios de Veneza, e redes gene-gene e proteína-proteína foram desenhadas como análises in silico. Resultados: dez meta-análises envolvendo os genes/polimorfismos TNFA/rs361625/rs1800629, VEGF/rs3025039, IL4/rs2070874, IL6/rs1800795, IL8/rs4073 e IL10/rs1800896 foram incluídas. 88 valores de associação OR significativos das meta-análises permitiram a realização de 336 cálculos para FPRP e 176 para BFDP. Encontramos 35 valores relevantes (10,42%) para FPRP e 59 valores relevantes (33,52%) para BFDP, demonstrando que as variantes em VEGF e IL10 têm associação significativa com o câncer oral. As redes gene-gene e proteína-proteína evidenciaram o papel dos genes VEGF, TNFA, IL4, IL6, IL8 e IL10 na fisiopatologia da doença. Conclusão: os cálculos bayesianos e as análises in silico indicaram os polimorfismos rs3025039 e rs1800896 nos genes VEGF e IL10, respectivamente, como biomarcadores moleculares relevantes para a avaliação do risco de câncer oral.
Acesso aberto (Open Access)
Amamentar Xingu: educação em saúde materno-infantil mediada por tecnologias da informação e comunicação
(2024-10-02) SILVA, Gabriele Ferreira e; BRESSAN, Viviane Grosse; http://lattes.cnpq.br/1899177695359072; MARTINS, Tracy Martina Marques; http://lattes.cnpq.br/6308790966854045; https://orcid.org/0000-0003-0250-2234
Introdução: O aleitamento materno, de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS) é quando o bebê recebe o leite da mãe, independente de outros alimentos. No Brasil, apesar de seus estímulos a essa prática, ainda são encontradas dificuldades para atingir os índices estimados. Dificuldades na pega correta, presença de traumas mamilares e falta de informações são algumas dessas dificuldades. Um projeto extensionista que leve conhecimento e orientação, por meio de recursos tecnológicos acessíveis, buscou impactar na redução do desmame precoce. Objetivo: Desenvolver ações educativas e informativas sobre a amamentação em um município da região de integração do Xingu. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualiquantitativa, por meio de um projeto de extensão universitária, utilizando redes sociais, dados secundários e métricas de meios de comunicação, buscando atingir como público-alvo usuários da rede social Instagram®, acadêmicos, gestantes, puérperas e profissionais de saúde do município de Altamira-PA. Resultados: Foi criada uma identidade visual para o projeto e foram produzidos vídeos educativos acerca da amamentação, além da elaboração de uma cartilha informativa/interativa. Esses materiais foram divulgados em meios virtuais e físicos, com a veiculação em mídias sociais e visitas a unidades de saúde pública do município. Discussão: Com a visualização da necessidade de educações em saúde sobre o tema, os produtos gerados pelo Amamentar Xingu seguiram etapas preconizadas pela literatura e foram responsáveis por um alcance alto de pessoas atingidas pela divulgação de conhecimentos científicos, principalmente pela facilidade gerada pelo uso de TICs na atualidade. Conclusão: O projeto quebrou barreiras entre mulheres e saberes científicos, viabilizando, através de seus resultados e produtos, uma maior integração de ensino, pesquisa e extensão.
Acesso aberto (Open Access)
Estratégias de rastreamento e prevenção da cegueira por retinopatia diabética: uma revisão narrativa
(2026-02-03) BISPO, Fernanda Santos Gonçalves; MARTINA, Tracy; http://lattes.cnpq.br/6308790966854045; https://orcid.org/0000-0003-0250-2234
A retinopatia diabética constitui uma das principais causas de cegueira evitável mundialmente, tornando imperativo o fortalecimento do rastreamento na Atenção Primária à Saúde (APS). Este estudo analisou a eficácia de diferentes estratégias de triagem, abrangendo desde a fundoscopia direta até o uso de teleoftalmologia e inteligência artificial (IA). Os resultados indicam que a descentralização do diagnóstico, apoiada por tecnologias portáteis e algoritmos de aprendizado de máquina, apresenta elevada acurácia e custo-efetividade, sendo capaz de reduzir significativamente os encaminhamentos desnecessários e as filas de espera. Entretanto, a implementação técnica enfrenta barreiras críticas, como limitações de infraestrutura, escassez de profissionais capacitados e baixo letramento em saúde por parte dos pacientes, fatores que comprometem a adesão aos programas preventivos. As perspectivas futuras apontam para a consolidação de sistemas de diagnóstico automatizado e integração de dados clínicos, exigindo, contudo, suporte logístico para garantir o acesso ao tratamento. Conclui-se que a convergência entre inovação tecnológica e processos humanizados de busca ativa na APS é a estratégia fundamental para democratizar o acesso à saúde ocular e prevenir a perda visual irreversível.
Acesso aberto (Open Access)
Desafios para a implementação dos cuidados paliativos pediátricos no Brasil: formação profissional e políticas de saúde
(2026-03-06) SILVA, Felipe Zidane da; FERREIRA, Denis Vieira Gomes; http://lattes.cnpq.br/2392198150359061; https://orcid.org/0000-0002-2074-7246
Introdução: Os cuidados paliativos pediátricos constituem uma abordagem fundamental para a promoção da qualidade de vida de crianças com doenças ameaçadoras ou limitantes da vida e de suas famílias, integrando dimensões físicas, psicológicas, sociais e espirituais do cuidado. Apesar do reconhecimento normativo nacional e internacional, sua implementação no Brasil ainda enfrenta importantes desafios estruturais, formativos e institucionais. Objetivo: Analisar os principais desafios para a implementação dos cuidados paliativos pediátricos no Brasil, com ênfase na formação profissional em saúde e na organização das políticas públicas no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Métodos: Estudo de natureza qualitativa, baseado em revisão bibliográfica e análise crítica da produção científica nacional e de documentos normativos relacionados aos cuidados paliativos pediátricos. Resultados: Evidenciou-se distribuição desigual dos serviços, concentrados em grandes centros urbanos e hospitais de alta complexidade, além de fragilidades na articulação entre os níveis de atenção à saúde. Identificaram-se lacunas significativas na formação acadêmica e na educação permanente dos profissionais, associadas à predominância do modelo biomédico-curativo, o que dificulta a incorporação precoce dos cuidados paliativos. Também foram observadas limitações nas políticas públicas, incluindo ausência de financiamento estruturado, escassez de equipes multiprofissionais capacitadas e dificuldades na operacionalização das diretrizes existentes. Conclusão: A consolidação dos cuidados paliativos pediátricos no Brasil exige investimentos na formação profissional, fortalecimento das políticas públicas e reorganização da rede de atenção à saúde, visando ampliar o acesso, garantir continuidade do cuidado e promover assistência integral e humanizada às crianças e suas famílias.
Acesso aberto (Open Access)
Saúde fetal na Amazônia: um estudo de 10 anos sobre anomalias congênitas
(2024-10-04) SOUZA, Emanuele Abenassif de; FARIAS, Ilka Lorena de Oliveira; http://lattes.cnpq.br/5648420261295394; https://orcid.org/0000-0002-9816-5510
Objetivo: Descrever a prevalência da anomalia congênita em recém nascidos na região Xingu no período de 2012 a 2022. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico, retrospectivo, descritivo, com abordagem quantitativa sobre o perfil epidemiológico de anomalias congênitas na região Xingu, no período de 2012 a 2022. A coleta de dados foi realizada no Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC); a partir da base de dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), em junho de 2024. Resultados: Foram identificados 327 nascidos vivos com alguma anomalia congênita; 30% deformação congênita osteomuscular. Faixa etária materna entre 20-34 anos (41%); estado civil em união consensual (43%); escolaridade de 08 a 11 anos (44%); gestação entre 37 a 41 semanas (63%), do tipo única (98%); 7 ou mais consultas pré-natal; pré-natal inadequado (27%); nascimento no hospital (98%); parto cesáreo (63%); peso acima de 2500g (72%); Apgar no 1º e 5º minuto adequado; cor parda (77%); sexo masculino (52%). Conclusão: As anomalias congênitas demonstraram incidência constante ao longo de 10 anos, e as características maternas e dos recém-nascidos contribuem para o monitoramento dos dados no sistema. Entretanto, nota-se a subnotificação de casos. Portanto, é essencial a investigação e resolução de entraves que interferem para uma captação mais completa da frequência das anomalias presentes no estado e melhoria dos instrumentos de notificação. Sendo um estudo retrospectivo, limita-se às informações disponíveis no SINASC.
Acesso aberto (Open Access)
Distribuição espacial e perfil epidemiológico da dengue no estado do Pará (2008 – 2022)
(2025-03-20) MORAES, Elison Sousa; FRANÇA, Samires Avelino de Souza; http://lattes.cnpq.br/5189680198890280; SOUSA, Aline Andrade de; http://lattes.cnpq.br/5581585210022226; https://orcid.org/0000-0002-7848-3618
Introdução: A Dengue é a arbovirose mais comum no Brasil, transmitida pelo mosquito Aedes aegypti e se configura um grave problema de saúde pública no país. Dessa forma, é fundamental entender os fatores epidemiológicos envolvidos na sua distribuição no Estado do Pará para melhor controle. Objetivo: Caracterizar o perfil clinico e sociodemográfico da distribuição dos casos notificados de dengue nas mesorregiões do Estado do Pará, no recorte temporal que compreende os anos de 2008 a 2022. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo e analítico transversal com abordagem quantitativa através da busca no banco de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) e Fundação Amazônia de Amparo a Estudos e Pesquisas (Fapespa) no recorte temporal de janeiro de 2008 a dezembro de 2022. Resultados: Quanto a classificação final dos casos, a forma clínica que predominou em todas as mesorregiões foi a Dengue clássica, seguidos de casos inconclusivos/ignorado/branco. Quando se analisa a distribuição dos casos por faixa etária, os adultos são os mais acometidos, sendo a faixa etária de 20 a 39 anos o maior percentual de casos, seguido de 40 a 59 anos. Quanto aos casos notificados, O ano de 2011 teve o maior número de casos anual notificados, somando 19233 casos, seguido de 2012 com 16611 casos e 2008 com 16283 casos. Em contrapartida, 2020 registrou o menor número de casos no período, totalizando 3527 casos notificados no ano, que pode ser justificado pelo fenômeno da pandemia de Covid. Conclusão: A forma clinica predominante foi a Dengue Clássica, reproduzindo o padrão observado na literatura, que afirmam essa forma como a mais prevalente no Brasil. A cura predominou em todas as mesorregiões, um resultado positivo, refletindo a recuperação na maioria dos casos. A análise perfil epidemiológico de dengue nas diferentes mesorregiões do Pará revela padrões significativos de variação ao longo do tempo e entre regiões. A compreensão desses padrões e as implicações dos fatores que influenciam a incidência são fundamentais para desenvolver estratégias eficazes de controle e resposta.
Acesso aberto (Open Access)
Toxoplasmose gestacional e congênita na amazônia legal durante o período de 2020 a 2024: uma análise epidemiológica
(2025-08-21) SOUSA JÚNIOR, Célio Pereira de; LIMA, Sérgio Beltrão de Andrade; http://lattes.cnpq.br/9605804462479747; https://orcid.org/0000-0002-9531-2482; SOUSA, Aline Andrade de; http://lattes.cnpq.br/5581585210022226; https://orcid.org/0000-0002-7848-3618
Objetivo: Descrever a distribuição geográfica e o perfil epidemiológico dos casos confirmados de toxoplasmose gestacional (TG) e toxoplasmose congênita (TC) em residentes da Amazônia Legal (AL), no período de 2020 a 2024. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo e transversal, com abordagem quantitativa, realizado através do levantamento de dados secundários referentes aos casos confirmados de TG e TC em residentes dos estados que compõem a AL, Brasil, entre 2020 e 2024. Investigou-se os casos confirmados, ano de diagnóstico, UF de residência, evolução, critério diagnóstico, faixa etária, escolaridade, idade gestacional, taxas de incidência. Resultados: Durante o período analisado foram confirmados 7998 casos de TG e 1781 casos de TC na AL. Os casos das doenças aumentaram gradualmente no decorrer dos anos. Em grande parte dos estados da AL as taxas de incidência da TG e da TC foram maiores que a taxa nacional. Além disso, as gestantes mais acometidas pela TG foram as de 20 a 39 anos de idade, com ensino médio completo, no segundo trimestre de gestação. A maioria dos casos foram confirmados por exames laboratoriais e evoluíram à cura. Conclusão: O estudo revelou que a TG e a TC representam importante problema de saúde pública na AL.
Acesso aberto (Open Access)
Análise epidemiológica de casos de sífilis adquirida em população idosa na região Xingu nos anos de 2018 a 2023
(2025-03-18) SILVA, Camilla Fonseca; ARAÚJO, Elizângela Rocha Gondim; http://lattes.cnpq.br/6778090028044700
INTRODUÇÃO: A terceira idade é compreendida a partir dos 60 anos de idade. As pessoas nessa faixa etária ainda sofrem com o estigma de serem frágeis e assexuados. No entanto, o avanço da medicina e das tecnologias possibilitaram a melhora na qualidade de vida, inclusive no que tange a vida sexual da pessoa idosa. No entanto, a reinserção da prática sexual no cotidiano dessa população não foi acompanhada do esclarecimento sobre as infecções sexualmente transmissíveis e do acolhimento adequado dessas pessoas na rede de saúde. Com isso, cada vez mais idosos são diagnosticados com sífilis no Brasil. OBJETIVO: Analisar os casos de sífilis adquirida entre a população idosa notificados na Região Xingu nos anos de 2018 a 2023. MÉTODO: Esse estudo é de natureza descritiva, epidemiológica, por meio de levantamento de dados secundários referentes aos casos de sífilis adquirida em idosos residentes nos municípios da região Xingu nos anos de 2018 a 2023. Será realizada uma análise comparativa com a literatura científica atual, de acordo com a incidência de sífilis em idoso no país nos últimos anos. RESULTADOS/DISCUSSÃO: Na Região Xingu, o aumento das notificações de sífilis adquirida é de aproximadamente 9 vezes entre 2018 e 2023. A Região manteve valores de notificação superiores a 12%, enquanto no Estado do Pará manteve-se abaixo dos 10% e com pouca variação entre os anos analisados. A maior taxa de incidência está na população masculina e de baixa escolaridade. Apesar de ser uma doença de notificação compulsória desde 2010, a sífilis não é associada a população idosa o que leva a subnotificação. Além disso, as políticas públicas abrangem de forma eficaz a sexualidade nessa faixa etária, favorecendo a desinformação e a falta de prevenção efetiva. CONCLUSÃO: A Região Xingu é vulnerável e apresenta elevados índices de infecção entre os idosos, superando o próprio Estado. Há a necessidade de estabelecer medidas de prevenção e informação sobre a doença por meio da maior capacitação de profissionais de saúde e inclusão do tema em consultas de rotina, além de compreender e lidar com a sexualidade da pessoa idosa.
Acesso aberto (Open Access)
Gravidez na adolescência na Amazônia legal: uma análise epidemiológica e socioespacial
(2025-03-18) SANTOS, Anna Karolina Rodrigues dos; FERREIRA, Denis Vieira Gomes; http://lattes.cnpq.br/2392198150359061; https://orcid.org/0000-0002-2074-7246
Introdução: Conforme definido pela Organização Mundial da Saúde (OMS), a adolescência abrange a faixa etária dos 10 aos 19 anos, enquanto o Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) estipula essa fase como compreendendo os 12 aos 18 anos. Globalmente, os adolescentes constituem de 20 a 30% da população, sendo estimado que, no Brasil, essa proporção atinge cerca de 25%. Durante a adolescência, grande parte desse grupo inicia sua vida sexual, o que pode refletir, por exemplo, no aumento das taxas de fecundidade entre os 15 e 19 anos, como evidenciado no contexto brasileiro. A gravidez impõe transformações físicas, psicológicas, então uma gestação nessa fase da vida expõe a mãe-adolescente e o feto a riscos e possíveis complicações nos períodos pré-natal, perinatal e pós-natal. Objetivo: Investigar a influência de fatores socioeconômicos na ocorrência de gravidez na adolescência na Amazônia Legal. Método: Esta pesquisa é observacional, descritiva e analítica, por analisar a incidência e distribuição de nascidos vivos de mães adolescentes nos municípios do estado da Amazônia Legal no decorrer de 3 anos e procurar identificar fatores que corroboram para a ocorrência da gravidez precoce. Resultados/Discussão: O estudo mostrou que 20% dos nascimentos foram de mães adolescentes, com maior incidência no Pará, Maranhão e Amazonas. Mostrou-se que 70% tinham entre 8 e 11 anos de estudo e 82,7% eram pardas. A maioria era solteira (64%), e 15% tinham abaixo de 15 anos. A taxa de cesarianas foi de 39,4% e o Apgar indicou que 90% dos neonatos estavam em boas condições no primeiro minuto e 97% no quinto minuto. A Classificação de Robson revelou que 72% das cesarianas foram realizadas em grupos de baixo risco, sugerindo práticas obstétricas inadequadas. Conclusão: É de suma importância a implementação de políticas públicas sobre educação sexual e acesso a métodos contraceptivos visando reduzir a gravidez na adolescência e aprimorar os resultados maternos e neonatais na região estudada. Além disso, incentivar ferramentas como a Classificação de Robson nos serviços públicos, promovendo melhorias no acompanhamento pré-natal, pré-parto e parto.
Acesso aberto (Open Access)
Saúde renal na região Xingu: caracterização da mortalidade em pacientes crônicos ao longo de 10 anos
(2025-03-21) CARVALHO, Andria do Socorro Gusmão de; AZEVEDO, Deivisson Moura; FARIAS, Ilka Lorena de Oliveira; http://lattes.cnpq.br/5648420261295394; https://orcid.org/0000-0002-9816-5510
Introdução: A Doença Renal Crônica (DRC) é definida como uma disfunção progressiva e irreversível da função renal ao longo de um período igual ou superior a três meses, ocasionado perda dificuldade do controle da homeostase corporal. Para que sejam mitigados os efeitos permanentes da DRC, atualmente os profissionais da saúde lançam mão da Terapia Renal Substitutiva (TRS). O não tratamento leva a desfechos mortais. Portanto, é fundamental analisar o perfil de morbidade da DCR. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo e retrospectivo com uma abordagem quantitativa, abrangendo o período de 2013 a 2023. Os dados foram coletados pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), incluindo informações registradas no Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM). Resultados: Foram registrados 123 óbitos na região do Xingu ao longo do período analisado. A distribuição de óbitos, em valores absolutos, demonstra que o maior número ocorreu no município de Altamira, totalizando 48 casos. O perfil dos óbitos apresentou em sua maioria pessoas pardas (77 registros), pessoas com 1 a 3 anos de escolaridade (33 óbitos). Quanto a faixa etária, o maior número de óbitos registrados foi a partir dos 70 anos. Em relação ao estado civil, o grupo de pessoas casadas apresentam o maior número de mortes. Discussão: Infere-se que no período de estudo, na Região Xingu houve uma maior prevalência de óbitos nos municípios menores, como Senador Jose Porfírio e Vitoria do Xingu, apresentaram os maiores picos de mortalidade por 100.000 habitantes. Além disso, a DRC afeta predominantemente indivíduos com menor escolaridade, idade avançada e pertencentes ao grupo racial pardo. Conclusão: Com base nesses achados, fica evidente a necessidade de fortalecimento da Atenção Primária à Saúde (APS), com estratégias voltadas à prevenção, detecção precoce e acompanhamento contínuo dos pacientes com DRC.
Acesso aberto (Open Access)
O papel da avaliação pré-anestésica na mitigação de riscos e na promoção da segurança do paciente em cirurgias eletivas: uma revisão de literatura
(2025-08-28) SILVA, Andrey William Araujo; SILVA, Marcos Soares; LUZ, Rosiane Cavalcante; http://lattes.cnpq.br/5196290385634018; https://orcid.org/0000-0002-4701-4245
Introdução: A Avaliação Pré-Anestésica (APA) é um componente fundamental para a segurança do paciente em cirurgias eletivas, atuando na mitigação de riscos. Falhas em sua execução estão associadas ao aumento da morbimortalidade e a consequências administrativas, como cancelamento de cirurgias, o que reforça a necessidade de otimizar esta prática. Objetivos: Analisar a contribuição da APA para a segurança do paciente em cirurgias eletivas, identificando seus componentes indispensáveis e avaliando como os riscos e comorbidades observados impactam o planejamento anestésico. Metodologia: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura nas bases de dados SciELO, PubMed e Scopus, com artigos publicados entre 2020 e 2024. A busca utilizou os descritores "avaliação", "pré-anestésica", "cirurgia" e "eletivo", e a seleção dos estudos seguiu as etapas de análise de títulos, resumos e leitura completa. Resultados: A busca resultou em uma amostra final de 14 artigos (2 da SciELO, 5 da PubMed e 7 da Scopus), cujos conteúdos foram utilizados para a análise. Discussão: Uma APA de qualidade requer anamnese e exame físico direcionados, com avaliação de via aérea (escala de Mallampati, STOP-BANG) e abordagem personalizada para populações de risco. A avaliação transforma o planejamento anestésico de reativo para proativo, pois a identificação de riscos específicos (via aérea difícil, SAOS, hipotensão) permite a implementação de estratégias preventivas e customizadas, incluindo o uso de tecnologias e a seleção adequada de fármacos. Conclusão: A APA consolida-se como um processo investigativo essencial para a segurança do paciente. A identificação e o manejo antecipado de riscos transformam o planejamento anestésico em uma prática de medicina preventiva e de precisão, impactando na redução da morbimortalidade e na otimização de recursos
Acesso aberto (Open Access)
Malária: um estudo da situação epidemiológica da doença em áreas indígenas, garimpos e reservas extrativistas, de um município na região amazônica
(2024-10-04) MEDEIROS, Andressa Alves; VARGENS, Camila Costa; DAMASCENO, Osvaldo Correia; http://lattes.cnpq.br/5776172516395343
Introdução: A malária é uma doença infecciosa provocada por parasitas do gênero Plasmodium sp. Essa doença é bastante prevalente, especialmente em áreas tropicais e subtropicais, como o estado do Pará. Nesse cenário, as regiões indígenas, de garimpo e as reservas extrativistas (Resex) apresentam uma alta incidência da malária, influenciada pelos fatores climáticos e socioeconômicos dessas localidades. Portanto, ao compreender a situação epidemiológica da malária nessas regiões, será viável desenvolver estratégias de prevenção, diagnóstico e tratamento adaptados à cultura desses povos. Objetivo: Descrever a situação epidemiológica dos casos de malária em áreas indígenas, de garimpo e nas reservas extrativistas (Resex) do município de Altamira, na Região Xingu, no Pará, no período de 2006 a 2023. Método: Trata-se de um estudo ecológico retrospectivo, descritivo de cunho quantitativo. Os dados foram obtidos do Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica (SIVEP–MALÁRIA), sob gestão da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS) do Ministério da Saúde, tendo como variáveis a incidência da malária, a proporção de casos por malária falciparum, o número de internações e óbitos e o percentual de casos de malária nas áreas de reservas extrativistas, aglomerados indígenas e garimpo. Resultado: Observou-se que o percentual de casos de malária nas áreas indígenas foi superior ao das áreas de garimpo e Resex na série histórica analisada. Além disso, é notório que no município de Altamira-PA, nos aglomerados especiais e nas Resex dessa região, os picos percentuais de malária por Plasmodium falciparum foram registrados durante os primeiros anos analisados. Ademais, comparando-se o número de casos notificados nas três reservas extrativistas, a Resex Riozinho do Anfrísio totalizou o maior quantitativo. Discussão: A redução no número de casos ao decorrer da série histórica ocorreu em decorrência da crescente dinamização nas práticas de tratamento e prevenção da doença e à implementação de diversas políticas públicas, tais como o Plano de Controle da Malária (PACM). No entanto, a população das localidades analisadas ainda apresenta maior vulnerabilidade à infecção pela doença. Conclusão: A implementação eficaz e sistemática de políticas públicas destinadas ao controle da doença, somado ao diagnóstico precoce e ao tratamento adequado da malária, reduz significativamente o número de casos notificados e a morbimortalidade da doença. Porém, essas medidas precisam ser implementadas com maior rigor e adequadas às particularidades dessas populações.
Acesso aberto (Open Access)
Perfil epidemiológico da malária no distrito sanitário de saúde indígenas de Altamira, no período 2013 a 2023
(2025-03-17) FERREIRA, Kaio Augusto do Nascimento; SILVA, Renan Pereira Ricardo da; DUARTE, Márcia Socorro Silva Lima; FERREIRA, Denis Vieira Gomes; http://lattes.cnpq.br/2392198150359061; https://orcid.org/0000-0002-2074-7246
A malária, uma das principais preocupações de saúde pública em áreas endêmicas, afeta significativamente as comunidades indígenas, exigindo uma análise detalhada de sua dinâmica epidemiológica para orientar intervenções eficazes de prevenção e controle. Sendo assim, o presente trabalho almeja analisar o perfil epidemiológico da malária no Distrito Sanitário Especial Indígena (DSEI) Altamira nos últimos 10 anos, uma vez que isso revela importantes insights sobre a prevalência, a distribuição geográfica e as tendências da doença nessa região. Para tanto, foi realizada pesquisa exploratória descritiva, a fim de se observar o comportamento epidemiológico da doença, crucial para identificar padrões sazonais e tendências de longo prazo na incidência da doença. Durante o período analisado, observou-se uma variação na incidência da doença, com anos de picos e declínios que pode ser atribuída a variações climáticas, mudanças no acesso aos serviços de saúde e eficácia das estratégias de controle da malária implementadas na região. A distribuição geográfica da malária no DSEI Altamira também é um aspecto importante a considerar. A análise dos dados revelou variações na incidência da doença entre diferentes áreas geográficas, com algumas comunidades indígenas sendo mais afetadas do que outras. Comunidades que estão a próximas ao rio Xingu e Curuá tiveram aumento da incidência parasitária anual (IPA), além de que 2020, 2013 e 2022 foram os anos com maior número de casos acumulados da doença, especialmente após a finalização do Programa de Ação e Controle da Malária (PACM). Isso destaca a necessidade deVabordagens diferenciadas de controle da malária, adaptadas às características específicas de cada comunidade e ao contexto local. Nesse sentido, destaca-se aVimportância de manutenção e fomento de políticas públicas que promovam a prevenção primária da doença nessas comunidades, com doações de mosquiteiros, inseticidas e fomento de práticas de saúde
Acesso aberto (Open Access)
Os impactos da pandemia de coronavírus na saúde mental de brasileiros diagnosticados com COVID-19: comparação dos sintomas de depressão, ansiedade, insônia e transtorno de estresse pós-traumático com indivíduos não diagnosticados
(2023-12-14) SILVA, Sumayla Gabrielle Nascimeto da; SANTOS, Ozélia Sousa; http://lattes.cnpq.br/0732396645940620
Os impactos da pandemia de COVID-19 na saúde mental de sobreviventes são pouco conhecidos, principalmente no que diz respeito à ocorrência de problemas psicológicos como os transtornos como depressão e ansiedade. Neste estudo, avaliamos os impactos sobre a saúde mental de sobreviventes brasileiros não infectados ou assintomáticos pela COVID-19. Trata-se de um estudo transversal coletando informações por meio de formulário eletrônico de janeiro a maio de 2021. A amostra foi composta por 1.334 pessoas e foram divididos em dois grupos: caso – com indivíduos que relataram um diagnóstico positivo da doença, com ou sem sintomas – e controle – que relataram não ter sido diagnosticados com COVID-19 e não apresentaram nenhum sintoma durante o período de coleta. Os Instrumentos validados utilizados para investigar sintomas de depressão (Questionário de Saúde do Paciente), ansiedade (Transtorno de Ansiedade Generalizada-7), transtorno de estresse pós-traumático (Checklist de Transtorno de Estresse Pós-Traumático) e insônia (Índice de Gravidade da Insônia). Os dados foram apresentados como desvio padrão ou mediana e intervalos interquartis. O teste qui-quadrado foi aplicado para significância estatística entre variáveis categóricas, considerando um p < 0,05. Em relação aos níveis de estresse pós-traumático, os grupos caso e controle não apresentaram diferenças (p = 0,82). Os resultados da pesquisa indicaram que não houve uma correlação estatística entre o grupo que foi afetado pelo vírus e o grupo que não foi afetado pelo vírus em termos de depressão (p = 0,9) e ansiedade (p = 0,7). Enquanto isso, os níveis de insônia (p = 0,02) demonstraram uma correlação estatística entre os grupos. A prevalência do transtorno mental analisando distúrbios de saúde foi semelhante entre os dois grupos. Em conclusão, a população de sobreviventes da infecção por COVID-19 tende a mostrar pouca diferença em termos de desenvolvimento de transtorno de estresse pós-traumático, ansiedade e depressão quando comparados a indivíduos não infectados. Por outro lado, distúrbios como a insônia são mais prevalentes e apresentam uma diferença significativa entre os grupos, aparecendo mais em indivíduos infectados.
Acesso aberto (Open Access)
Gestação e saúde mental: um estudo na atenção primária
(2024-10-04) SOUSA, Tayla Ramille dos Reis; FERREIRA, Denis Vieira Gomes; http://lattes.cnpq.br/2392198150359061; https://orcid.org/0000-0002-2074-7246; DAMASCENO, Helane Conceição; http://lattes.cnpq.br/4329945081636048
Introdução: Os Transtornos Mentais Comuns (TMC) apresentam uma sintomatologia variada; tais quadros podem ser confundidos com manifestações emocionais características do período gestacional.Mulheres inseridas em contextos de fragilidades na gravidez estão propensas a apresentar exacerbações sintomatológicas, gerando quadros de ansiedade e depressão, o que pode aumentar a probabilidade de desfechos desfavoráveis para a mãe e o bebê. Objetivo geral: Avaliar a saúde mental de gestantes assistidas na Atenção Primária do município de Altamira-PA. Metodologia: O estudo é do tipo transversal, quantitativo e descritivo. A amostra incluiu 153 gestantes com idade > 18 anos, que assinaram o TCLE, de 12 Unidades de Saúde da Família do município de Altamira. Utilizou-se um formulário próprio e o SRQ-20 para rastreamento de transtornos mentais. Os dados foram analisados estatisticamente para identificar associações entre sofrimento mental e as variáveis estudadas. Resultados: A pesquisa revelou que 52,94% apresentaram um escore ≥ 7 no SRQ-20, sendo os fatores de risco mais associados: presença de medo na gestação, histórico de adoecimento mental prévio, ter sofrido algum tipo de violência ou ter tido um evento traumático recente. Conclusão: Há uma alta prevalência de provável adoecimento psíquico durante a gestação no município e há fatores de risco que contribuem para o desenvolvimento desse sofrimento
Acesso aberto (Open Access)
Estudo epidemiológico das vítimas de traumatismo cranioencefálico no estado do Pará entre 2013 e 2023
(2024-10-04) VIANA, Naiara Pereira dos Reis; MALAQUIAS, Allan Costa; https://lattes.cnpq.br/9172958568428561; https://orcid.org/0000-0003-3432-011X
Introdução: Traumatismo Cranioencefálico (TCE) é definido como uma lesão cerebral ocasionada por um impacto externo, sendo os acidentes de trânsito automobilísticos a principal causa na atualidade. As lesões encefálicas podem ser classificadas como primárias, com agressão direta do tecido nervoso, e secundárias resultante de fatores extra cerebrais que evoluem e causam morte das células cerebrais. O TCE ainda pode ser classificado quanto ao seu nível, utilizando-se a Escala de Coma de Glasgow, de forma a identificar o tipo de lesão e direcionar ao cuidado adequado. O TCE pode ainda deixar sequelas que podem ser tanto físicas quanto neuropsicológicas. Objetivo: analisar o perfil epidemiológico das internações hospitalares por traumatismo cranioencefálico no estado do Pará entre os anos de 2013 e 2023. Metodologia: trata-se de um estudo de natureza exploratória de base populacional que utilizou dados secundários sobre os indivíduos internados no Sistema Único de Saúde (SIH/SUS), disponibilizados no site do DataSUS. Resultados: os indivíduos mais acometidos por TCE foram homens entre 21 e 40 anos da cor parda. No total, foram 4.149 óbitos no estado do Pará entre 2013-2023. Os custos anuais médios com despesas hospitalares foram de R$ 98.052.130,83. Houve sazonalidade em relação a distribuição mensal com destaque para os meses de setembro e outubro. No mapa de calor dos casos de hospitalização, destacaram-se a região do Xingu e os território sudeste e sudoeste do estado. Conclusão: homens em idade produtiva são os mais atingidos por TCE no Pará. A presença de autocorrelações temporal e especial indicam aglomeração das ocorrências no tempo-espaço estudado. A investigação das especificidades regionais no perfil do TCE em outras regiões brasileiras e em outros países em desenvolvimento é essencial no fornecimento de informações clínicas e epidemiológicas significativas
Acesso aberto (Open Access)
Tuberculose na Amazônia legal: perfil epidemiológico, espacial e clusters de risco
(2025-04-04) OLIVEIRA, Jônatan Duarte de; SILVA JÚNIOR, Reinaldo Fernandes da; FERREIRA, Denis Vieira Gomes; http://lattes.cnpq.br/2392198150359061; https://orcid.org/0000-0002-2074-7246
Introdução: A tuberculose é uma doença infectocontagiosa com transmissão por aerossóis, provocada na maioria dos casos pelo M. tuberculosis e pode se manifestar tanto na forma pulmonar quanto extrapulmonar. O principal método diagnóstico é a baciloscopia e a cultura e o tratamento é ofertado pelo SUS, com esquemas padronizados. Epidemiologicamente, essa doença mantém alta incidência, com agravos de notificação pós pandemia de COVID-19. A Amazônia Legal é estratégica para o estudo da tuberculose por reunir fatores como vulnerabilidade social, mobilidade populacional e dificuldade de acesso aos serviços de saúde. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico e espacial da Tuberculose na Amazônia legal no período de 2019 a 2022. Metodologia: Estudo transversal, retrospectivo com base nos casos de tuberculose notificados na Amazônia Legal no período de 2019 a 2022, extraídos do SINAN (TABWIN/DATASUS) e dados populacionais do IBGE. Foram analisadas variáveis sociodemográficas, clínicas e de desfecho. Tratamento e análise no Excel e RStudio, com frequências, gráficos e teste Qui-quadrado para associações. A análise espacial foi feita no QGIS®, com mapas de incidência por município. O estudo respeitou a LGPD e normas éticas, dispensando CEP por uso de dados públicos e anonimizados. Resultados: A maior incidência foi em 2022 (27,94%), março (8,86%). No sexo masculino (67,13%), em faixa etária socialmente ativa, raça parda (74,56%) e baixa escolaridade. A forma pulmonar foi a mais comum (88,17%), nas extrapulmonares, destacaram-se as formas pleural (4,60%) e ganglionar (1,81%). Com desfecho favorável para 63,74%. Sendo Santa Izabel do Pará a maior incidência (486,3 casos/100 mil habitantes). Conclusão: A tuberculose na Amazônia Legal mantém alta incidência, predominando em homens, pardos e com baixa escolaridade. Forma pulmonar prevalente e cura abaixo da meta. Desfechos desfavoráveis refletem desigualdades. Análise espacial indicou áreas críticas, exigindo ações regionais e foco em vulneráveis.
Acesso aberto (Open Access)
Hospitalizações por anemia ferropriva: uma análise descritiva para o estado do Pará entre os anos 2008-2023
(2024-10-04) PEREIRA, Marcelo Vinicius Trajano; MALAQUIAS, Allan Costa; https://lattes.cnpq.br/9172958568428561; https://orcid.org/0000-0003-3432-011X
Introdução: A anemia é uma condição em que a concentração de hemoglobina (Hb) no sangue está abaixo de valores específicos, considerando fatores como características fisiológicas, hábitos de vida e altitude. Em média homens adultos devem ter Hb acima de 13g/dL e mulheres não gestantes acima de 12g/dL. Informações epidemiológicas sobre a prevalência de anemia ferropriva poderiam orientar políticas de saúde preventivas, mas há escassez de estudos sobre a distribuição da anemia na população brasileira, especialmente na Amazônia. Objetivo: descrever o perfil epidemiológico dos registros de hospitalizações por anemia ferropriva ocorridas no estado do Pará entre os anos 2008-2023. Métodos: Através de um ecológico descritivo foi realizada uma análise do perfil sociodemográfico e caráter espaço-temporal dos registros de hospitalizações por anemia ferropriva registrados no estado do Pará para o período de 2008-2023. Os dados foram obtidos nos bancos de dados do Sistema Único de Saúde e Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Resultados: Dentre os casos de hospitalização por anemia ferropriva no estado do Pará, há uma maior frequência no sexo feminino para os estratos etário entre 15-49 anos (p <0,05). Análise temporal indicou presença de tendência positiva (p <0,05) para o período 2018-2023, sugerindo aumento significativo número de casos. Por outro lado, a análise espacial não apresentou ocorrência de padrões (p > 0,05). Discussão: Fatores como sexo, menstruação, classe socioeconômica e idade fértil aumentam a prevalência de anemia ferropriva. Além disso, há aumento nas hospitalizações por anemia no Pará entre 2018-2023, sem sazonalidade, sugerindo influência de fatores socioeconômicos e ambientais constantes. Conclusões: A distribuição espaço-temporal revela aumento nas hospitalizações por anemia ferropriva nos últimos cinco anos, com destaque para a região do Xingu. Isso, evidencia a necessidade de mais estudos para identificar e mitigar fatores causais seja para mitigação de complicações e melhora da qualidade de vida.
Acesso aberto (Open Access)
Hemorragia digestiva alta na região do Xingu: desafios no diagnóstico e no acesso à terapêutica endoscópica no interior da Amazônia
(2025-08-21) FARIAS, Mércia Regina Gomes; MARTINS, Tracy Martina Marques; https://lattes.cnpq.br/6308790966854045; https://orcid.org/0000-0003-0250-2234
A hemorragia digestiva alta (HDA) representa uma emergência médica com alta morbidade e mortalidade, especialmente em regiões remotas como a Região Xingu, no Pará. Este estudo teve como objetivo descrever os desafios enfrentados no diagnóstico e no acesso à terapêutica endoscópica da HDA nessa região, por meio de revisão narrativa de literatura, utilizando as bases de dados PubMed e SciELO. Foram selecionados nove estudos publicados entre 2019 e 2025 que abordam aspectos clínicos, barreiras estruturais e impactos do atraso no tratamento. Os resultados indicam que, apesar do protocolo consolidado para o manejo da HDA, fatores geográficos, a escassez de equipamentos e a falta de profissionais especializados dificultam o acesso oportuno à endoscopia digestiva alta na Região do Xingu. Essa limitação contribui para maior morbidade, necessidade de transfusões e mortalidade. A capacitação local, a implantação de unidades móveis e a melhoria da infraestrutura são propostas para minimizar essas dificuldades. Ademais, a prevenção primária por meio do controle dos fatores de risco, como o uso inadequado de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), é essencial. Conclui-se que a integração de estratégias diagnósticas, terapêuticas e preventivas adaptadas à realidade amazônica é fundamental para otimizar a assistência aos pacientes com HDA no interior do Pará.