Faculdade de Medicina - CALTA

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Perfil epidemiológico da Malária nos municípios da área de influência da Usina Hidrelétrica de Belo Monte na região do Xingu- Pará no período de 2006 a 2022
(2023-12-15) LOPES, Gustavo Sales de Oliveira; DAMASCENO, Osvaldo Correia; http://lattes.cnpq.br/5776172516395343
Introdução: A malária é uma doença infeciosa causada pelo protozoário plasmodium sp. e transmitida através do vetor anopheles, cometendo cerca de 247 milhões de pessoas ao redor do mundo. Essa doença tem altas taxas de incidência em regiões tropicais, como é o caso dos municípios da região do Xingu, existem alguns fatores que podem influenciar no aumento dessas taxas, como por exemplo a construção de uma usina hidrelétrica. A análise epidemiológica dessa doença em um determinado local ajuda o poder governamental a prover serviços de promoção de saúde, cuidados com a população e a desenvolver planos de ação/melhoria no controle da doença. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico da malária nos municípios da área de influência da usina hidrelétrica de Belo Monte na região do Xingu-Pará no período de 2006 a 2022. Método: Trata-se de um estudo ecológico, descritivo, de abordagem quantitativa. Os dados foram obtidos do Sistema de Informação de Vigilância epidemiológica (SIVEP–MALÁRIA), sob gestão da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS) do Ministério da Saúde tendo como variáveis a incidência da malária, percentual de casos por espécie, aglomerado, número de internações e obitos por malária nos municípios da área de influência direta da UHE de Belo Monte. Resultado: Foi observada quedas expressivas no número de casos de malária, redução na porcentagem de malária falciparum, redução nas internações por malária e não foi observado óbitos. Ocorreu aumento nos casos no aglomerado indígena. Discussão: A queda no número de casos se deu por conta da implementação sistemática do programa de ação para controle da malária (PACM) na região da AID. Os povos indígenas são uma população vulnerável e malária que ainda observa aumento no número de casos e requer uma maior atenção nas medidas de controle da doença. Conclusão: A implementação adequada e sistemática de um plano de controle da malária por parte da gestão em saúde traz como resultados quedas significativas da malária, porém essas medidas precisam ser mais efetivas quando aplicadas na população indígena.
Acesso aberto (Open Access)
Perfil epidemiológico dos acidentes ofídicos nos municípios sob influência direta da Usina Hidrelétrica Belo Monte
(2023-12-13) DUARTE, Walber da Silva; FERREIRA, Denis Vieira Gomes; http://lattes.cnpq.br/2392198150359061; https://orcid.org/0000-0002-2074-7246; LIMA, Sérgio Beltrão de Andrade; http://lattes.cnpq.br/9605804462479747; https://orcid.org/0000-0002-9531-2482
Introdução: A Amazônia brasileira é conhecida por abrigar uma enorme diversidade de espécies, no entanto essa diversidade é facilmente suscetível a perturbações por grandes empreendimentos. Instalada na região da Volta Grande do Xingu, a Usina Hidrelétrica Belo Monte foi responsável por grandes áreas de desmatamento, supressão florestal, inundações, desvios de corpos d’água e remanejamento de animais silvestres. Essas alterações contribuem para um ambiente ecologicamente instável, podendo causar aumento da mobilidade de serpentes, que acabam se aproximando das residências e aumentando os casos acidentes ofídicos. Objetivos: Este trabalho tem por objetivo conhecer o perfil clínico-epidemiológico dos acidentes ofídicos nos municípios sob Influência Direta da UHE Belo Monte e sua influência sobre o número de casos na região. Metodologia: Trata-se de um estudo epidemiológico, observacional e analítico elaborado a partir de dados secundários do SINAN, utilizando número de casos dos municípios Altamira, Anapu, Brasil Novo, Senador José Porfírio e Vitória do Xingu. Para a análise de variação foram utilizados os Teste G de contingência, Anova One Way, Kruskal-Wallis e Qui-quadrado. Além de Regressão Linear Simples para avaliação da sazonalidade. Resultados: Os resultados da pesquisa revelaram aumento estatisticamente significativo com incremento de 41,4% dos acidentes por serpentes em relação ao período que antecede a construção da usina. Altamira foi o município que apresentou maior taxa de aumento. Serpentes do gênero Bothrops causaram mais acidentes, Micrurus se mostrou como o gênero de maior gravidade. As principais vítimas do sexo masculino, com idade entre 20-49 anos, pardos, trabalhadores rurais, com baixa escolaridade. A sazonalidade revelou que os acidentes ocorrem com maior frequência durante os meses chuvosos com baixa temperatura. Conclusão: Os impactos ambientais causados pela instalação da hidrelétrica e enchimento dos reservatórios, provocaram aumento significativo no número de casos notificados em toda região de estudo. Os resultados dessa pesquisa podem ser uteis para criação de estratégias para a prevenção e manejo desses agravos, além de contribuir para o conhecimento científico dos acidentes ofídicos na região, servindo de base para novos estudos na área.
Acesso aberto (Open Access)
Análise do manejo clínico da sífilis gestacional e congênita no município de Altamira - PA no período de 2007 a 2019
(2024-10-02) ALVES, Vanessa Yasmin Santos da Costa; ASSIS NETO, Ciro Francisco Moura de; http://lattes.cnpq.br/4806021047876841
Introdução: A sífilis é uma doença infectocontagiosa, causada pela bactéria espiroqueta Treponema pallidum, que acomete o ser humano, e pode ser transmitida por via sexual ou vertical. Sua ocorrência é especialmente preocupante quando se dá no período gravídico, podendo ser transmitida da gestante para o feto, podendo ocasionar a sífilis congênita. A permanência de sua alta prevalência é um importante marcador da qualidade da assistência pré-natal no contexto da saúde pública no Brasil, visto que o diagnóstico e o tratamento são realizados na atenção primária em saúde. Objetivo: O presente estudo busca analisar a qualidade do tratamento realizado pelo profissional médico para a sífilis gestacional e congênita no município de Altamira-PA, através das fichas de notificação do SINAN, no período de 2007 a 2019. Metodologia: Consiste em um estudo transversal, retrospectivo, quantitativo, observacional e de caráter descritivo, que analisa a qualidade do tratamento realizado pelo profissional médico nos casos de sífilis gestacional e congênita no município de Altamira-PA, no período de 2007 a 2019. Realizado por meio de dados obtidos no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Resultados: Constatouse que o município de Altamira-PA contou com um total de 472 casos de sífilis gestacional e 203 casos de sífilis congênita. Com a unidade de maior incidência de SG sendo a USF Independente II (11,98%). Já os casos de SC, obtiveram maior incidência na área de abrangência da unidade Brasília (9,60%). Discussão: O estudo revelou um aumento significativo na incidência de sífilis, que em sua maioria ocorriam em uma população de risco: mães jovens e com baixo nível de escolaridade. Além disso, houve uma grande inadequação da assistência pré-natal, representado pelo aumento da taxa de transmissão vertical, a não realização do tratamento adequado das mães durante o pré-natal e dos respectivos parceiros sexuais, diagnóstico tardio de SG (3° trimestre) e discordante ao esquema de tratamento. Sendo que, tais fatores ainda foram agravados em virtude da subnotificação das fichas. Conclusão: Observou-se que houveram diversas falhas na assistência pré-natal no município. Indicando a necessidade de ações de capacitação e orientação quanto a realização do diagnóstico, tratamento, acompanhamento e notificação da infecção.
Acesso aberto (Open Access)
A utilização de abordagens conservadoras no tratamento da incotinência urinária: uma revisão integrativa da literatura
(2024-09-27) PASSOS, Tássio Roberto de Araújo; SILVA, Leonardo Rodrigues de Oliveira da; http://lattes.cnpq.br/9137234602194546; https://orcid.org/0000-0002-7496-326X; LIMA, Sérgio Beltrão de Andrade; http://lattes.cnpq.br/9605804462479747; https://orcid.org/0000-0002-9531-2482
Introdução: A Incontinência Urinária (IU) é definida, pela Sociedade Internacional de Incontinência, como qualquer perda involuntária de urina. Sua prevalência é maior em mulheres, tanto nas jovens quantos nas pós-menopausa e idosas, em função da anatomia, dos fatores hormonais e dos antecedentes ginecológicos e obstétricos. Objetivo: Descrever, por meio de revisão, as ferramentas que têm sido utilizadas como boas práticas na abordagem conservadora à incontinência urinária. Metodologia: Revisão Integrativa da Literatura, através da avaliação, análise e síntese dos trabalhos desenvolvidos acerca do tema. Resultados: A amostra final para análise foi constituída por 13 artigos na qual foi utilizada a técnica de análise temática e, por meio desta, eles foram separados em 4 categorias: 1) o uso de auto manejo e farmacoterapia (25% dos estudos); 2) o uso de fisioterapia de forma isolada (33,33%); 3) o uso de fisioterapia associada à farmacoterapia ou ao biofeedback (16,67%); 4) o uso de aplicativos (25%). Conclusão: a associação entre as abordagens conservadoras é capaz de promover mais qualidade de vida às pacientes sem precisar expô-las aos riscos inerentes aos procedimentos invasivos, principalmente, quando aplicadas em estágios mais precoces do desenvolvimento da IU.
Acesso aberto (Open Access)
Impacto do distanciamento social nos atendimentos por acidente de trânsito pelo SAMU na região do Xingu
(2024-10-10) OLIVEIRA, Tales Mendes de; CAVALCANTE, Rosiane Luz; http://lattes.cnpq.br/5196290385634018; https://orcid.org/0000-0002-4701-4245; DAMASCENO, Helane Conceição Damasceno; http://lattes.cnpq.br/4329945081636048
INTRODUÇÃO: Entre 2019 e 2020, a pandemia de COVID-19 impactou diversos setores, especialmente a saúde. Para controlar a disseminação do vírus, medidas como lockdowns e restrições de circulação foram adotadas, resultando na redução do fluxo de pessoas e veículos nas cidades. Consequentemente, houve uma queda nos acidentes de trânsito. Na região do Xingu, assim como em outras partes do Brasil, esses acidentes são uma das principais causas de atendimentos de emergência, internações e óbitos, destacando-se na demanda pelo SAMU. OBJETIVO: Analisar o impacto do distanciamento social nos atendimentos por acidentes de trânsito realizados pelo SAMU na região do Xingu. METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa retrospectiva e quantitativa onde foram coletados dados de causas externas ao atendimento pré-hospitalar relacionadas ao trânsito na plataforma virtual e-SUS SAMU. As informações abordam 7 das principais cidades integrantes da região do pólo do Xingu no estado do Pará e abrangem o período de janeiro de 2018 a dezembro de 2022, relacionando e comparando os dois anos imediatamente anteriores à pandemia e os três anos iniciais dela, onde pôde se observar os maiores impactos sociais e sanitários. Foram considerados os 10 principais motivos de atendimento a causas externas relacionados ao trânsito na zona urbana das cidades abordadas e apenas as ocorrências que envolviam veículos terrestres e/ou pedestres em via pública. RESULTADOS: Pôde-se observar que houve uma diminuição considerável em todas as categorias escolhidas, desde os números absolutos como o total de atendimentos a causas externas (redução de 17%) como em casos mais específicos a exemplo da colisão entre carros onde houve uma redução de 73% na comparação entre o primeiro e último ano da série analisada. CONCLUSÃO: As rigorosas medidas de distanciamento social assim como a conscientização da população por meio de campanhas e disseminação de conhecimento e orientações impactou diretamente no fluxo de pessoas nas ruas bem como seu comportamento no trânsito já reduzido, assim pode-se afirmar que o número de acidentados diminuiu consideravelmente no período analisado.
Acesso aberto (Open Access)
Motivos para a não-adesão do exame preventivo de câncer do colo do útero em pacientes do serviço público em um município da Amazônia Brasileira
(2023-12-13) LEITE, Sintia Fagundes; DAMASCENO, Helane Conceição; http://lattes.cnpq.br/4329945081636048; LIMA, Sérgio Beltrão de Andrade; http://lattes.cnpq.br/9605804462479747; https://orcid.org/0000-0002-9531-2482
O exame preventivo, conhecido como Papanicolau, é uma ferramenta crucial para detectar precocemente alterações no colo do útero que podem levar ao desenvolvimento do câncer. No entanto, muitas mulheres não realizam regularmente esse exame, o que aumenta o risco de diagnóstico tardio e consequências graves. Existem vários fatores que contribuem para a não adesão, alguns como a falta de conhecimento sobre a importância do exame, falta de acesso a serviços de saúde, barreiras financeiras, medo, estigma, falta de tempo e desinformação. Esse estudo teve como objetivo investigar os motivos pelos quais as mulheres do município de Altamira-PA não se submetem ao exame Papanicolau (PCCU). Realizou-se um estudo transversal, descritivo e de abordagem quantitativa e qualitativa a respeito dos obstáculos enfrentados na realização do exame citopatológico. Identificou-se que a ausência de conhecimento a respeito do câncer do colo uterino e do próprio exame, juntamente com experiências negativas relacionadas ao procedimento, estão associados a não adesão. Assim, este estudo visou apresentar proposta de análise referente aos motivos pelos quais muitas mulheres do município de Altamira, no Pará, não aderem ao exame preventivo do câncer do colo do útero. Concluiu-se que a ausência de conhecimento e experiências negativas em relação ao PCCU são os principais fatores que levam as mulheres do município supracitado a não adesão do exame preventivo do câncer do colo uterino.
Acesso aberto (Open Access)
Situação epidemiológica da infecção por HIV/AIDS, frente aos impactos decorrentes da usina hidrelétrica (UHE) de Belo Monte, em Altamira, Pará, Brasil
(2023-12-15) BARBOSA, Silvana Veloso; FERREIRA, Denis Vieira Gomes; http://lattes.cnpq.br/2392198150359061; https://orcid.org/0000-0002-2074-7246; DAMASCENO, Osvaldo Correia
O projeto da Usina Hidrelétrica de Belo Monte foi uma obra prioritária do Programa de Aceleração do Crescimento, com uma potência prevista de 11.233,1 MW e custo de 32 bilhões de reais. A construção da usina foi associada a violações dos direitos humanos, danos ambientais e potencial impacto na saúde humana, especialmente no contexto da migração de trabalhadores em Altamira, Pará. Este trabalho tem como objetivo geral analisar a situação epidemiológica da infecção pelo HIV/AIDS, frente aos impactos decorrentes da construção da UHE Belo Monte. A metodologia utilizada consiste em um estudo ecológico, retrospectivo, documental e transversal de cunho quantitativo para analisar a situação da infecção pelo HIV/AIDS antes, durante e após a construção da usina. O estudo seguiu as diretrizes da resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde (CNS), respeitando os princípios éticos de legitimidade, privacidade e sigilo. Os dados revelaram um aumento significativo nos casos de HIV 1-2 entre homens e mulheres na faixa etária de 15 a 79 anos, sendo mais impactante na faixa etária de 20 a 29 anos. Esses dados indicam a influência da construção da usina nas taxas de incidência do HIV em Altamira, com aumentos durante o período de construção e flutuações após a conclusão. Apesar do crescimento dos casos, até o momento, não houve um programa exclusivo focado no monitoramento e tratamento do HIV 1-2 na população de Altamira, evidenciando a necessidade de atenção e programas de saúde direcionados para enfrentar esse desafio, bem como estudos para compreender a situação epidemiológica do HIV em regiões de grandes empreendimentos.
Acesso aberto (Open Access)
Perfil epidemiológico da população vítima de traumatismo cranioencefálico na região Xingu: um estudo ecológico
(2024-09-27) SOBRAL, Ramon Veloso Sousa; AARÃO, Tinara Leila de Souza; http://lattes.cnpq.br/2279476304238678; LIMA, Sérgio Beltrão de Andrade; http://lattes.cnpq.br/9605804462479747; https://orcid.org/0000-0002-9531-2482
INTRODUÇÃO: O traumatismo cranioencefálico (TCE) está entre os tipos de trauma mais comuns nos serviços de emergência no Brasil e no Mundo. No Pará, para a população em estudo, os TCE também têm incidência bastante relevante. Reconhecer, portanto, precocemente a gravidade do TCE e oferecer o manejo adequado reduz, de forma acentuada, a morbimortalidade. Esta defesa busca apresentar as características epidemiológicas, propondo alternativas as quais visam a prevenção dos casos na região a partir dos objetivos específicos proposto. MATERIAIS E MÉTODOS: Trata-se de um estudo epidemiológico de caráter exploratório, descritivo e de série temporal, no período de janeiro de 2017 a dezembro de 2022, obtidos a partir do formulário eletrônico DATASUS/Ministério da Saúde. Considerou-se como objeto do estudo: número de óbitos por TCE quanto ao sexo e à faixa etária (0 a 89 anos ou mais) e número de pacientes internados quanto à faixa etária, raça e ao sexo no Estado do Pará e Região Xingu. OBJETIVO: Comparar o perfil epidemiológico de pacientes acometidos por TCE na Região Xingu (Altamira – PA) com Estado do Pará, entre 2017 e 2022, por meio de um estudo exploratório e descritivo com dados secundários do DATASUS. RESULTADOS: No período estudado obteve-se um total de 2.239 internações, bem como 127 óbitos e uma taxa de mortalidade geral de 2,40%. Sendo Altamira o município com maior número de internações e óbitos. Sendo a maioria das vítimas do sexo masculino, da raça parda, na segunda, terceira e quarta década de vida. CONCLUSÃO: O TCE afeta diversas idades, sendo mais comum em adultos, com maior incidência em homens devido a atividades de alto risco. Disparidades raciais são evidentes, com pior prognóstico em minorias, refletindo desigualdades no acesso à saúde. Estudos sobre a etiologia do TCE e suas características culturais dos povos amazônicos serão ampliados com análises de prontuários hospitalares. Políticas de prevenção e acesso equitativo ao tratamento são essenciais para melhorar os prognósticos.
Acesso aberto (Open Access)
Análise do perfil epidemiológico dos casos de Hanseníase no estado do Pará entre 2018 a 2022
(2024-10-04) PIRES, Paulo Raphael Ferreira; FERREIRA, Denis Vieira Gomes; http://lattes.cnpq.br/2392198150359061; https://orcid.org/0000-0002-2074-7246
Introdução: A hanseníase é uma doença crônica e infecciosa conhecida como um importante desafio de saúde pública em países em desenvolvimento. Considerando o cenário de alta prevalência da hanseníase no Brasil e no estado do Pará, é essencial reconhecer os aspectos epidemiológicos da doença na região. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico dos casos de hanseníase no estado do Pará durante o intervalo de 2018 a 2022; Identificar fatores relacionados a incidência da hanseníase nas microrregiões do estado do Pará; Descrever as características epidemiológicas da hanseníase no estado do Pará; Avaliar a tendência temporal da hanseníase no estado do Pará entre os anos de 2018 a 2022. Metodologia: Análise dos dados disponíveis em bancos de dados oficiais, como o Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN/TABNET) registrados durante o período de janeiro de 2018 a dezembro de 2022. Análise dos resultados por meio de cálculo de taxa de incidência, média, teste de coeficiente de correlação temporal linear de Pearson, teste de associação Qui-quadrado e cálculo de intervalo de confiança de 95% (IC95%). Resultados: Diminuição da tendência temporal da taxa de incidência com forte correlação (r = -0,85). Maior concentração de casos nas microrregiões do sul do estado, assim como em homens, pardos, na idade economicamente ativa e de baixa escolaridade. Prevalece a classe operacional multibacilar. Redução de novos casos em menores de 15 anos significativa no período estudado, com tendência decrescente de forte correlação temporal (r = -0,98). Conclusão: Na análise dos dados observou-se que a redução da taxa de incidência segue em consonância com a diminuição da média nacional, sobretudo a partir de 2019, que sofreu influência, entre outros motivos, pelo o impacto da pandemia da Covid-19. Assim como a redução de novos diagnósticos em menores de 15 anos e também a diminuição de diagnóstico em pessoas com grau de incapacidade física 2, porém o estado ainda permanece sendo uma área endêmica da doença no país, de modo que é necessário amplificar formas de buscar maximizar os desfechos de curas e diminuir a transmissibilidade do bacilo.
Acesso aberto (Open Access)
Diferenças regionais no acesso à reconstrução mamária pelo SUS em mulheres mastectomizadas pós-câncer de mama
(2023-12-14) CARVALHO, Lucas Mendes; BRESSAN, Viviane Grosse; http://lattes.cnpq.br/1899177695359072; CAVALCANTE, Rosiane Luz; http://lattes.cnpq.br/5196290385634018; https://orcid.org/0000-0002-4701-4245
Introdução: No Brasil, o câncer de mama é a neoplasia mais incidente no gênero feminino, com previsão de 73.610 novos casos para 2023 e ocupa o primeiro lugar nas causas de morte por câncer na população feminina em todas as regiões brasileiras, exceto na região Norte. A mastectomia é considerada um dos tratamentos mais eficazes do câncer de mama, apesar de ser um procedimento cirúrgico mutilador. Desse modo, a reconstrução mamária é um procedimento cirúrgico de ampla importância para devolução da qualidade de vida da paciente mastectomizada. Objetivo: Analisar o cenário nacional quanto às diferenças regionais do acesso a cirurgias de reconstrução mamária em pacientes mastectomizadas pós-câncer de mama pelo SUS. Materiais e Métodos: O presente trabalho trata-se de um estudo descritivo, ecológico de série temporal realizado com dados secundários sobre a realização de cirurgias de reconstrução mamária em mulheres mastectomizadas no Brasil. A pesquisa será realizada com auxílio da base de informações TabNet para a coleta dos dados, consolidadas no Sistema de Informações Hospitalares (SIH/SUS). Resultados e Discussão: observou-se uma queda de 18% no número de mastectomias realizadas no Brasil entre 2018 e 2022, com a região Norte sendo a que menos realizava o procedimento, enquanto a maior parte dele era operacionalizada na região Sudeste. As cirurgias de reconstrução mamária também sofreram decréscimo nos últimos cinco anos, permanecendo concentradas no eixo sul-sudeste. A mamografia, por outro lado, aumentou sua cobertura no período analisado, embora ainda permaneça rastreando a doença de forma insuficiente. Tais contrastes podem ser explicados pelas diferenças socioeconômicas entre as diferentes regiões do Brasil, com má distribuição de profissionais e concentração de infraestrutura de saúde em locais historicamente privilegiados. Conclusão: apesar do crescimento da realização das cirurgias de reconstrução mamária em proporção ao número de mastectomias realizadas, ainda existem diferenças regionais no acesso ao procedimento.
Acesso aberto (Open Access)
Análise da cobertura vacinal e incidência de meningite no estado do Pará no período de 2016 à 2022
(2023-12-13) OLIVEIRA, Jonathan Júnior Rebelo; OLIVEIRA, Ilka Lorena de; http://lattes.cnpq.br/5648420261295394; https://orcid.org/0000-0002-9816-5510; SILVA, Felipe Rodolfo Pereira da; http://lattes.cnpq.br/0605934383049921; https://orcid.org/0000-0001-9224-5571
Introdução: A meningite é uma doença grave e contagiosa, capaz de provocar sequelas e até mesmo a morte, a vacinação apresenta-se seguramente eficaz em evitar esta infecção, nesse sentido, é salutar avaliar continuamente as coberturas vacinais no monitoramento de programas de vacinação. Objetivo: Descrever a cobertura vacinal e a incidência de meningites no Estado do Pará no período de 2016 a 2021. Para tanto, será necessário, investigar a incidência de meningites por Haemophilus influenzae; Streptococcus pneumoniae; Mycobacterium tuberculosis e a Neisseria meningitis e identificar a cobertura vacinal específica BCG, Pentavalente 10, Meningocócica C e Pneumococica . Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo-analítico de coorte retrospectivo que utilizou dados secundários da cobertura vacinal das vacinas BCG, Meningocócica C, Pentavalente 10, Pneumocócica e dados de incidência de meningites. Os dados foram extraídos do Tabnet e do Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunizações (SNI-PNI), no período de 2016 a 2021. Resultados: no Estado do Pará, no período de 2016 a 2021 foram confirmados 2347 casos de meningite, sendo a meningite viral o maior número de registro 662 (28,2%), a faixa etária com maior prevalência, ocorreu entre 20 a 39 anos 834 (35%), o sexo masculino foi o mais acometido 1378 registros (58,43%). A maior incidência por Haemophilus influenzae; Streptococcus pneumoniae; Mycobacterium tuberculosis e a Neisseria meningitis durante o período de estudo foi na região de saúde metropolitana I. Em relação a cobertura vacinal no Estado do Pará as taxas de cobertura vacinal específica de todas as vacinas demonstraram tendência a queda no período analisado. Conclusão: infere-se que no período de estudo, no Estado do Pará houve redução da cobertura vacinal de imunos específicos para meningite bacteriana, não atingindo a meta do Ministério da Saúde. A taxa de incidência meningite foi maior na região metropolitana de Belém.
Acesso aberto (Open Access)
Panorama sociodemográfico das parturientes no município de Altamira/Pa, no período de 2018 a 2022
(2023-12-14) BARBOSA, Giordana Taiany Barbosa; DAMASCENO, Helane Conceição; http://lattes.cnpq.br/4329945081636048; CAVALCANTE, Rosiane Luz; http://lattes.cnpq.br/5196290385634018; https://orcid.org/0000-0002-4701-4245
INTRODUÇÃO: O crescimento populacional, sendo o número de mulheres superior em relação ao número de homens em 51,1% gera, consequentemente, um aumento das necessidades dos direitos femininos. Além disso, a mortalidade materna, segundo dados do Ministério da Saúde, em 2021 foi de 107.53 mortes a cada 100 mil nascidos vivos. O modelo obstétrico vigente é descrito pelas altas taxas de cesárea, mostra-se como a principal causa dos índices de mortes materno-infantis. Dessa forma, o perfil sociodemográfico influência nas condições de saúde e investiga tais particularidades constituindo um importante fator para conduzir as principais demandas de assistência à saúde materna. OBJETIVO GERAL: Identificar o perfil sociodemográfico das parturientes no período de 2018 a 2022, no município de Altamira-PA. METODOLOGIA: O estudo trata-se de uma pesquisa exploratória do tipo quantitativa, por meio do levantamento de dados secundários sobre o perfil sociodemográfico de parturientes, relacionando-os com os índices de parto normal e parto cesáreo no município de Altamira do Estado do Pará. Este estudo foi realizado na região do município de Altamira, localizado no estado do Pará, na Região Norte do país. O estudo foi constituído por parturientes, do município de Altamira/PA, tendo como parâmetros de análise o perfil social de raça/cor, escolaridade, situação conjugal da mãe, tipo de gestação e tipo de parto.
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Neuroproteção do recém-nascido prematuro: cuidados com o resíduo do parto e suporte ventilatório ao prematuro em hospital de referência do Médio Xingu
(2023-12-01) NASCIMENTO, Felipe Azevedo Alberto; JACOMEL, Bruna Grazielle Carvalho; http://lattes.cnpq.br/5313843285644448
A prematuridade é o parto antes de 37 semanas de idade gestacional, acometendo 1 a cada 10 nascimentos mundialmente, sendo que muitos dos recém-nascidos prematuros (RNPT) que sobrevivem enfrentam uma vida com problemas de desenvolvimento. Para garantir sobrevida à prematuridade, o RNPT necessita da unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN), onde recebem cuidados. Esse ambiente é diferente do intraútero, por haver estressores, acarretando problemas de neurodesenvolvimento. Ainda, a pele subdesenvolvida do RNPT sujeita-o a instabilidade, infecções e perda de água, sendo necessária a conservação do vérnix caseoso, biofilme protetor que é resíduo do parto. Ademais, o suporte ventilatório demanda sensibilidade, pois frequentemente prematuros precisam de oxigênio suplementar e há parâmetros adequados para a saturação de oxigênio (SatO2) para reduzir complicações e procedimentos como a aspiração endotraqueal que são estressores, fatores que prejudicam o neurodesenvolvimento. Assim, medidas neuroprotetivas devem ser adotadas na UTIN para a garantia de melhores desfechos neurológicos. Portanto, tal temática deve estar em evidência na Região do Xingu, área inserida no Pará, estado com a 4ª maior taxa de mortalidade neonatal no Brasil, onde apenas uma UTIN é referência para uma população de aproximadamente 400.000 habitantes, acarretando sobrecarga e necessidade de aprimoramento. Assim, busca-se avaliar as práticas de cuidados com o resíduo do parto e suporte ventilatório no cuidado ao RNPT sob a ótica da neuroproteção na UTIN do Hospital Regional Público da Transamazônica. Para isso, foi realizado um estudo de Campo, Analítico e Prospectivo, com abordagem quanti-qualitativa, entre os membros da UTIN do hospital de referência, a partir da aplicação de questionário semiestruturado, análise qualitativa segundo a Teoria de Bardin e análise quantitativa a partir dos softwares BioEstat versão 5.0, Microsoft Office Excel 2020 e Microsoft Office Word 2020. Desse modo, foram entrevistados membros da equipe multiprofissional da UTIN, sendo que dos 43, 36 foram entrevistados e 7 foram excluídos da pesquisa por estarem em período de ambientação/folga. Quanto à composição da equipe, 55,56% são técnicos em enfermagem, 25% são enfermeiros, 8,33% são médicos, dentre outros. Sobre o tempo de atendimento ao prematuro, houve maior prevalência de atuação entre 5 e 10 anos. Relativo aos treinamentos sobre neuroproteção, 80,5% disseram nunca ter recebido nenhum treinamento. Ainda, sobre a conduta frente ao resíduo do parto, a maioria (61,1%) respondeu que não devem ser removidos ao nascer. Ademais, sobre a aspiração endotraqueal, 66,66% responderam que pode ser realizada de rotina. Além disso, quanto aos parâmetros de SatO2 alvo, 4 entrevistados citaram o intervalo de 91-95% e os demais citaram outros. Já sobre os limites de alarme da SatO2, 66,66% não souberam responder. Dessa forma, conclui-se que a equipe da UTIN emprega práticas frente ao resíduo do parto que podem ser deletérias da perspectiva da neuroproteção. Além disso, há desconhecimento sobre valores-alvo de SatO2 e limites de alarme, expondo prematuros a risco de problemas ao neurodesenvolvimento. Assim, a equipe deve adotar práticas que uniformizem os cuidados ao resíduo do parto e suporte ventilatório do prematuro para promover neuroproteção e fomentar melhores desfechos neurológicos aos prematuros internados na unidade de referência.
Acesso aberto (Open Access)
Gravidez na adolescência em um município da Amazônia brasileira: análise dos fatores de risco para a prematuridade, baixo peso e via de parto
(2023-12-13) CARDOSO, Gissele Farias; COELHO, Aldine Cecília Lima; http://lattes.cnpq.br/1301455016936905; https://orcid.org/0000-0001-7467-6781; LIMA, Sérgio Beltrão de Andrade; http://lattes.cnpq.br/9605804462479747; https://orcid.org/0000-0002-9531-2482
A gravidez na adolescência é uma questão de saúde pública que envolve diversos aspectos tanto biológicos quanto socioculturais, pois sua ocorrência não está apenas relacionada à idade materna, mas a situações sociais e econômicas nas quais esse grupo de indivíduos estão expostos. Este estudo teve como objetivo identificar o perfil e os fatores de risco associados à gravidez na adolescência através de dados obtidos no SINASC – DATASUS no período de 2012 a 2021, buscando correlacionar tais dados com o número de nascidos prematuros, baixo peso e via de parto no município de Altamira-PA, relacionando-os com a faixa etária materna de 10 a 14 anos (adolescência precoce) e de 15 a 19 anos (adolescência tardia). Trata-se de um estudo epidemiológico, ecológico e descritivo com abordagem quantitativa de dados secundários. Foram encontrados 25.302 nascidos vivos no município de Altamira-PA, dentre os quais 6.522 nascidos vivos são de mães adolescentes, além de apresentarem união consensual, escolaridade abaixo de 8 anos de ensino e serem predominantemente pardas e indígenas. Ademais, observou-se que o número de consultas pré-natais esteve menor nas mães de nascidos prematuros e baixo peso, já sobre o tipo de parto, o vaginal apresenta-se em evidência. Portanto, a presente pesquisa aponta a necessidade de ampliação e integração da saúde com a família e as escolas através de abordagens educativas com temas voltados para o planejamento familiar com o objetivo de potencializar o papel educativo sobre a prevenção da gravidez entre adolescentes.
Acesso aberto (Open Access)
Tendências e perspectivas: uma revisão narrativa sobre os benefícios dos óleos essenciais como auxílio no tratamento do Autismo
(2024-12-03) BARROS, Hugo Felipe Alves; MAUÉS, Luís Antônio Loureiro; http://lattes.cnpq.br/4851018582496177
O Autismo também conhecido como Transtorno do Espectro Autista (TEA) é um distúrbio neurológico e tem um impacto significativo no desenvolvimento e no desempenho social, comunicativo e comportamental de indivíduos em todo o mundo. Este estudo consiste em uma revisão narrativa que investiga os potenciais benefícios dos óleos essenciais como um tratamento complementar no alívio dos sintomas em pessoas com TEA. Analisando estudos anteriores, verificou-se que os óleos essenciais possuem propriedades terapêuticas, incluindo efeitos sensoriais, anti-inflamatórios, ansiolíticos e calmantes. Neste trabalho mostramos que a utilização desses óleos pode representar uma alternativa promissora no manejo dos sintomas do autismo, contribuindo para uma melhora na qualidade de vida das pessoas afetadas por esse transtorno do neurodesenvolvimento.
Acesso aberto (Open Access)
Perfil clínico-epidemiológico dos acidentes ofídicos no Estado do Pará
(2023-12-13) BRAGA, Fernando Cesar de Souza; SILVA JÚNIOR, Ademir Ferreira da; http://lattes.cnpq.br/2096552818464556; https://orcid.org/0000-0001-9121-1206
Os acidentes por animais peçonhentos são um importante problema de saúde pública em diversas regiões do mundo, incluindo o Brasil. As serpentes peçonhentas são responsáveis pela maioria dos casos. As serpentes de interesse médico possuem uma distribuição geográfica particular. Os acidentes causados por esses animais têm grande impacto à saúde, com o comprometimento de atividades laborais, danos socioeconômicos e impactos na qualidade de vida pela possibilidade de sequelas. Este trabalho tem como objetivo analisar a distribuição espacial dos casos de acidentes ofídicos nas mesorregiões do estado do Pará, no período de 2008 a 2022. Trata-se de um estudo do tipo descritivo e transversal, com abordagem quantitativa, através de uma série histórica referente ao período de 2008 a 2022, realizado mediante o levantamento de dados secundários das notificações referentes aos casos de acidentes ofídicos nas mesorregiões do estado do Pará. Foram notificados 76.862 casos de acidentes ofídicos no estado do Pará com predomínio do tipo Bothrops. A mesorregião com maior número de casos foi a do Nordeste paraense e a menor, Metropolitana de Belém. A maioria dos casos foi composta por homens, entre 20 a 39 anos, com ensino fundamental incompleto que tiveram um acidente classificado como leve e evoluíram para a cura.
Acesso aberto (Open Access)
Distribuição geográfica e análise epidemiológica dos casos de cardiopatias congênitas em menores de 1 ano de idade nas mesorregiões do estado do Pará, Brasil, no período de 2017 a 2021
(2023-12-13) SOARES, Felipe da Costa; CAVALCANTE, Rosiane Luz; http://lattes.cnpq.br/5196290385634018; https://orcid.org/0000-0002-4701-4245; SILVA JÚNIOR, Ademir Ferreira da; http://lattes.cnpq.br/2096552818464556; https://orcid.org/0000-0001-9121-1206
Introdução: cardiopatias congênitas são definidas como malformações estruturais do coração e dos grandes vasos sanguíneos intratorácicos que causam alterações no funcionamento da hemodinâmica cardiovascular, comprometendo tanto a sobrevivência como a qualidade de vida do acometido, e são existentes desde o nascimento. No Brasil, as anomalias congênitas apresentam uma taxa de 3,06 óbitos/1000 nascidos vivos e representam a segunda causa de mortalidade infantil, atrás somente da prematuridade. Diante disso, o seu diagnóstico precoce é vital com vistas na redução de alto índice de mortalidade. Objetivo: Identificar a distribuição geográfica e o perfil epidemiológico dos casos de Cardiopatia Congênita em menores de 1 ano de idade nas mesorregiões do estado do Pará, Brasil, no período de janeiro de 2017 a dezembro de 2021. Metodologia: Trata-se de estudo descritivo, transversal com abordagem quantitativa realizado através do levantamento de dados secundários dos casos de CC em menores de 1 ano nas mesorregiões do estado do Pará, de 2017 a 2021. Foi utilizado as bases de dados do Sistema de Informações de Mortalidade (SIM) e Nascidos Vivos (SINASC) disponibilizados no Departamento de Saúde do SUS (DATASUS). Resultados: a pesquisa constatou um total de 736 casos, sendo 647 casos de óbitos infantis e 89 casos de nascidos vivos. Dentre os nascidos vivos, observou-se que 5,6% dos casos pertenciam à mesorregião do Baixo Amazônas, 6,7% ao Marajó, 42% a Metropolitana de Belém, 13,4% ao Nordeste paraense, 23,6% ao Sudeste paraense e 7,8% ao Sudoeste paraense. Dentre os óbitos infantis, observou-se que 8,4% residiam na mesorregião do Baixo amazonas, 8,9% no Marajó, 30,4% na mesorregião Metropolitana de Belém, 21,6% no Nordeste paraense, 23,3% no Sudeste paraense e 7,2% no Sudoeste paraense. Conclusão: este trabalho possibilitou uma primeira descrição da situação epidemiológica de casos de crianças menores de 1 ano com cardiopatia congênita no estado do Pará e sua distribuição pelas seis mesorregiões.
Acesso aberto (Open Access)
Aspectos epidemiológicos da tuberculose no estado do Pará, Brasil, no período de 2011 a 2021.
(2023-12-13) COSTA, Cosmo de Sousa; FERREIRA, Denis Vieira Gomes; http://lattes.cnpq.br/2392198150359061; https://orcid.org/0000-0002-2074-7246
Introdução: A tuberculose (TB) é uma doença infecciosa que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, incluindo o Brasil. Fatores sociais, como a baixa renda, más condições de moradias e comorbidades como diabetes tipo II, paciente que vive com HIV/Aids estão relacionados à maiores taxas de infecção. O Pará é um estado que apresenta alta incidência de tuberculose, portanto, é imprescindível conhecer os aspectos epidemiológicos da doença na região. Objetivo: Descrever as características epidemiológicas dos casos de TB notificados no estado do Pará; identificar fatores de risco para a TB; Analisar a tendência temporal dos casos de tuberculose. Metodologia: Análise dos dados disponíveis em bancos de dados oficiais, como o Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN/TABNET) registrados durante o período de janeiro de 2011 a dezembro de 2021. Análise dos resultados por meio de cálculo de taxa de incidência, média, mediana, desvio padrão, teste de coeficiente de correlação temporal linear de Pearson, teste de associação Qui- quadrado e cálculo de intervalo de confiança de 95% (IC95%). Assim como elaboração de mapas temáticos feito pelo QGIS. Foi estabelecido um nível de significância estatística de 0,05. Resultados: Aumento da tendência temporal da taxa de incidência com moderada correlação (r=0,55). Maior concentração de casos em microrregiões com grandes aglomerações populacionais, assim como ser do gênero masculino, de raça preto/pardo, em idade economicamente mais produtivo, de baixa escolaridade. Além disso, há tendência temporal crescente no número de casos em idosos e populações vulneráveis como pessoas privadas de liberdades (PPL). Tendência decrescente de aderência ao tratamento entre os casos novos diagnosticados. Por fim, como desfecho observa-se um aumento temporal dos casos que optaram por abandonar o tratamento. Conclusão: Na análise dos dados observou-se que o aumento da taxa de incidência segue em consonância com o aumento da média nacional, sobretudo, a partir de 2015 tendo um pico em 2019. Assim como aumento no número de casos em idosos. Dessa forma, é mister o fortalecimento de políticas públicas voltadas a atenção básica, assim como, amplificar formas que buscam maximizar os desfechos de curas e diminuir taxas de abandonos.
Acesso aberto (Open Access)
Taxa de cesariana por meio da Classificação de Robson no estado do Pará durante os anos de 2019 a 2021
(2023-12-13) SILVA, César Henrique da; FERREIRA, Denis Vieira Gomes; http://lattes.cnpq.br/2392198150359061; https://orcid.org/0000-0002-2074-7246
Introdução: nas últimas décadas se observou um aumento expressivo dos partos cesarianos em todo o globo terrestre, sendo que o Brasil possui a segunda maior taxa de cesarianas do mundo (BOERMA, 2018; DIAS, 2022). Cabe destacar que a Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda que a taxa ideal de cesariana varie de 10% a 15% em um país; valores superiores a estes não estão associados a redução da taxa de mortalidade materna, perinatal e neonatal, tendo em vista que alguns dos riscos cirúrgicos que o parto cesáreo oferta para a gestante corresponde a disfunção do assoalho pélvico e maior risco de infecção; para o bebê a asma; para uma gravidez subsequente a morte perinatal. É preciso, de fato, uma ferramenta que permita um estudo aprofundado acerca dos fatores que permeiam a elevada taxa de partos via alta hodiernamente; a ferramenta que a OMS recomenda é a classificação de Robson, meio esse que agrupa características obstétricas para serem formados dez grupos que são mutualmente exclusivas e inteiramente inclusivas entre si (WHO,2017). Objetivo: este estudo tem como objetivo utilizar a classificação de Robson para estudar os fatores que influenciam nas taxas de cesariana no Estado do Pará de acordo com os dez grupos da classificação de Robson, tendo em vista propor melhoria do arsenal teórico de trabalhos científicos em relação a esta temática no Estado do Pará. Metodologia: trata-se de um estudo epidemiológico observacional transversal analítico, descritivo e ecológico, tendo como unidade de análisanálise os municípios, por mesorregiões, do Estado do Pará com um intervalo de tempo entre 2019 a 2021, em que os dados foram obtidos do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos do Ministério da Saúde (Sinasc) através da plataforma online Datasus, por meio do aplicativo TABNET. Os dados foram filtrados usando a variável dependente “grupos de Robson” e a variável independente “tipo de parto”. A análise foi feita pelo software Excel 2019 através da análise de frequência relativa e frequência absoluta. Foi utilizado também o QGIS 3.34.0 para construção de um mapa por mesorregião do Estado do Pará. Além disso foi utilizado o programa BioEstat 5.0 para a realização do teste ANOVA e da construção gráfica de um Box Plot. Conclusões: Conclui-se que a maioria dos nascimentos no Estado do Pará ocorreu por parto via alta. A mesorregião que teve a maior taxa de cesariana e maior quantidade de cesáreas por 1000 nascidos vivos foi a de Metropolitana de Belém, correspondendo a, respectivamente, 39,9% e 30,4. A mesorregião com a menor taxa de partos cesáreas e a menor quantidade de partos via alta por 1000 nascidos vivos foi a do Marajó, equivalente a, respectivamente, 3,6% e 12,9. Não houve variância significativa das médias da quantidade de cesarianas entre as mesorregiões nos anos de 2019 a 2021 (F: 0,0585; p= 0,9432). As maiores populações obstétricas no Estado do Pará se concentraram nos grupos 5, 1 e 3 da classificação de Robson, tendo em vista que o grupo 5 e o 1 tiveram maior predominância em todas as mesorregiões do Estado do Para, correspondendo por, respectivamente, 31% e 19,2% de todas as cesáreas deste Estado. Essa predominância se manteve também nos municípios que tiveram as maiores taxas de cesarianas em cada mesorregião. A elevada quantidade de partos cesáreas classificadas no grupo 11 compromete a real análise da distribuição dos partos via alta nos demais grupos de Robson.
Acesso aberto (Open Access)
Glomerulopatias primárias que cursam com síndrome nefrótica como importante causa de doença renal crônica: uma revisão integrativa
(2023-12-13) COSTA JUNIOR, Carlos Augusto Leão; FERREIRA, Denis Vieira Gomes; http://lattes.cnpq.br/2392198150359061; https://orcid.org/0000-0002-2074-7246; LIMA, Sérgio Beltrão de Andrade; http://lattes.cnpq.br/9605804462479747; https://orcid.org/0000-0002-9531-2482
Introdução: A doença renal crônica (DRC) é caracterizada por perda progressiva da função dos néfrons. No Brasil, considerando todos os estágios da doença, estima-se que haja de 3 a 6 milhões de pessoas com DRC. As principais causas de DRC no mundo são diabetes mellitus (DM) e hipertensão arterial (HA), seguidas das glomerulopatias. Objetivos: Demonstrar as contribuições das glomerulopatias mais comuns de evolução nefrótica doença renal crônica em qualquer fase do estadiamento por meio de uma revisão integrativa da literatura. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Nos artigos selecionados foram excluídos os relacionados a crianças com síndrome nefrótica. Resultados e discussão: Após a leitura dos resumos foram selecionados 5 artigos para análise e desenvolvimento desta revisão. Descreveram-se nos estudos diversas glomerulopatias dentre elas glomeruloesclerose segmentar e focal, doença de lesão mínima, glomerulopatia por IgA, glomerulopatia membranosa. Conclusão: De forma geral, as glomerulopatias mais demostrada nos estudos foi a glomeruloesclerose segmentar e focal seguida da doença de lesão mínima.