Nove anos (2000 – 2008) de experiência com o uso de hidroxiuréia em pacientes adultos e pediátricos com anemia falciforme no ambulatório de hematologia da Fundação Hemopa

A hidroxiuréia (HU) vem sendo estudada nos últimos anos, pelo seu poder de elevar os níveis de Hemoglobina Fetal (HbF) nos pacientes com anemia falciforme (AF), sendo útil na proteção contra os episódios de eletrofalcização e vaso-oclusão. O presente estudo avaliou o impacto do tratamento dessa droga na qualidade de vida desses pacientes, através da diminuição das internações hospitalares, necessidades transfusionais, crises álgicas e infecções, além de conhecer as causas de interrupção do tratamento, as causas de óbito e os níveis de hemoglobina (Hb) e HbF após o início da HU. Realizou-se um estudo retrospectivo com análise de 25 prontuários de pacientes adultos e pediátricos portadores de AF, cadastrados no Ambulatório da Fundação Centro de Hemoterapia e Hematologia do Pará (Hemopa), no período de 2000 a 2008. Dos 25 pacientes, 4 apresentaram toxicidade medicamentosa por elevação de aminotransferases hepáticas, leucopenia e plaquetopenia, suspendendo a medicação até a normalização de seus níveis. Observou-se casos de complicações da AF como hiperesplenismo, colelitíase e acidente vascular encefálico (AVE) antes da introdução da HU. A maioria dos falcêmicos iniciou a terapia medicamentosa antes dos 18 anos. Houve redução das necessidades transfusionais, internações e infecções após o início da HU, assim como a elevação da média da Hb e HbF, porém a ocorrência das crises álgicas aumentaram em alguns pacientes. Concluiu-se que essa droga aumenta os níveis de HbF, sendo útil na melhoria da qualidade de vida desses pacientes, com poucos efeitos adversos, que são dose dependentes, sugerindo assim que a HU tem o potencial de reduzir a morbimortalidade. Como a maioria dos usuários está na faixa pediátrica, há uma necessidade da complementação desse estudo sobre os seus impactos no crescimento e desenvolvimento dessas crianças.