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    Trabalho de Curso - Graduação - MonografiaAcesso aberto (Open Access)
    Análise do conhecimento sobre cuidados paliativos dos discentes da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Pará
    (2024-11-13) ROCHA, Carla Katharina Torres Begot da; SANTOS, Dayanne Veiga dos; BRITO, Caio Vinicius Botelho; http://lattes.cnpq.br/9231585273571040; https://orcid.org/0000-0002-7629-8419
    Com o avançar da expectativa de vida, atrelado à queda na taxa de mortalidade e declínio na fecundidade, a longevidade populacional tem sido objeto de amplos estudos, principalmente no tangente aos aspectos de saúde. Nesse contexto, é importante aclarar que, aliado ao envelhecimento populacional, existe a alta prevalência das Doenças Crônicas Não-Transmissíveis. Visando o bem-estar físico, mental, espiritual e social dos indivíduos, os Cuidados Paliativos surgem como uma abordagem de cuidado multiprofissional, que visa o cuidar horizontal, holístico e humanizado com os pacientes e seus familiares. Para tanto, é essencial que os profissionais de saúde sejam preparados para lidar com os pacientes que necessitam de tais cuidados, bem como para auxiliar os familiares frente às adversidades. Este estudo objetivou avaliar o nível de conhecimento dos estudantes da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Pará sobre a temática dos Cuidados Paliativos; identificar se ao final do curso os estudantes de medicina desenvolveram competências necessárias para o desenvolvimento de ações paliativas; explicitar se em algum momento da graduação, foram trabalhados temas como: comunicação de más notícias frente ao paciente em cuidados paliativos e a sua família, comunicação entre a equipe multiprofissional, manejo da dor e das principais queixas de pacientes em paliação; comparar os ciclos da graduação (básico, clínico e internato), a fim de constatar se houve, ou não, construção progressiva de conhecimento referente ao paliativismo; contribuir para a instituição de uma cultura da formação continuada em cuidados paliativos na graduação médica, bem como para a consolidação de políticas institucionais de desenvolvimento profissional dos discentes da universidade pesquisada. Realizou-se um estudo analítico, observacional, transversal, descritivo e de natureza quantitativa, feito por meio da aplicação de um questionário formulado com perguntas oriundas de padrões de estudos anteriores. O questionário foi aplicado virtualmente, por meio da plataforma Google Forms, e presencialmente, em cenários de práticas dos estudantes e salas de aula da Faculdade de Medicina do Pará. A população alvo da pesquisa foram os 940 acadêmicos do curso, matriculados do 1° ao 6° ano, pertencentes à Faculdade de Medicina e Cirurgia da Universidade Federal do Pará. O questionário aplicado continha três partes. Na primeira parte encontravam-se perguntas referentes as características sociodemográficas dos participantes: idade, sexo, religião e o período que está cursando. A segunda parte continha uma autoavaliação sobre cuidados paliativos, embasada em instrumento previamente validado na Colômbia, adaptado com cinco questões fechadas com duas opções de respostas: sim e não. Por fim, a terceira parte reuniu informações sobre conhecimentos específicos em cuidados paliativos, por meio de instrumento validado no Japão, ajustado com vinte e duas questões que incluíam seis domínios: filosofia, dor, dispneia, problemas psiquiátricos, problemas gastrointestinais e comunicação, com três opções de respostas: verdadeiro, falso e “não sei”. Como resultado, foi denotado o baixo quantitativo de repostas corretas no questionário, sinalizando a ineficiência do ensino voltado aos cuidados paliativos. Desse modo, é imperativo dialogar, reestruturar e ampliar o ensino sobre os Cuidados Paliativos na educação médica, haja vista sua demasiada importância na conjuntura que se descortina.
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    Trabalho de Curso - Graduação - MonografiaAcesso aberto (Open Access)
    Atuação do terapeuta ocupacional no contexto de cuidados paliativos: revisão de escopo
    (2022) PINHEIRO, Ester Teixeira; CONCEIÇÃO, Pamela Ferreira Diniz; CARDOSO, Jeice Sobrinho; http://lattes.cnpq.br/6603215214164896; https://orcid.org/0000-0003-1130-9022
    O presente trabalho tem como objetivo mapear as evidências sobre intervenções e atuação do terapeuta ocupacional no campo dos cuidados paliativos, por meio de uma revisão de escopo, com o propósito de contribuir nas práticas, políticas e para pesquisa na área de Terapia Ocupacional. A metodologia seguirá os critérios estabelecidos na Metodologia Joanna Briggs Institute (JBI) para Revisão de Escopo, a pergunta de pesquisa foi elaborada pelo acrônimo PCC (Paciente, Conceito e Contexto), definida como “O que a literatura apresenta sobre a intervenção e atuação do Terapeuta Ocupacional nos cuidados paliativos?”. A checagem dos itens pertinentes ao método escolhido ocorreu pelo Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Nos critérios de inclusão, Tipos de participantes: serão incluídos estudos sobre a atuação de terapeutas ocupacionais em cuidados paliativos, Contexto: artigos na língua inglesa, portuguesa e espanhola, publicados entre março de 2017 e outubro de 2022 que relatam ou comentam a atuação dos terapeutas ocupacionais na atenção às pessoas em cuidados paliativos, Tipos de Fontes: Artigos científicos publicados nos últimos 5 anos com abordagem quantitativa, qualitativa ou mista, Estratégias de busca e critérios de seleção: dois pesquisadores independentes realizaram buscas nas seguintes bases de dados eletrônicas: Scopus, BVS, Scielo e PubMed (National Centerfor Biotechnology Information), utilizando descritores nos idiomas português (Brasil) e inglês, obtidos com base no Descritores em ciências da saúde/Medical Subject Headings (DeCS/MeSH), com a seguinte combinação: "Atividades Diárias" AND “Cuidados Paliativos” OR "Tratamento paliativo"; "Activities of Daily Living" AND “Intensive Care Units” OR “Critical Illness” OR “Critical Care”. Os resultados do protocolo são apresentados por meio de uma síntese narrativa descrevendo os estudos e estipulando a qualidade da evidência gerada de acordo com os objetivos estabelecidos para esta revisão. Resultados: Foram encontrados 50 artigos, destes 3 foram selecionados para a revisão. Conclusão: Deve haver mais produção e incentivo há mais estudos científicos da atuação do profissional de Terapia Ocupacional com os pacientes e seus cuidadores no contexto de Cuidados Paliativos.
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    Trabalho de Curso - Graduação - MonografiaAcesso aberto (Open Access)
    Avaliação das atividades de vida diária e das atividades instrumentais de vida diária de pessoas em cuidados paliativos oncológicos no contexto hospitalar
    (2018) AMARAL, Alessandra Rafaela Cardoso; PINHEIRO, Bruna Bianca Brabo; CORRÊA, Victor Augusto Cavaleiro; http://lattes.cnpq.br/1910742195880054; https://orcid.org/0000-0003-0133-7927
    Introdução: A incidência de câncer está aumentando progressivamente em nível mundial. Muito diagnósticos são realizados em fase avançada, refletindo um grande número de indivíduos com processos oncológicos sem disponibilidade de tratamento curativo e que necessitam de Cuidados Paliativos. Aqueles que estão sob Cuidados Paliativos comumente são encontrados em contexto hospitalar pela necessidade de assistência intensa, sendo que a hospitalização ocasiona diversas alterações nas ocupações, modificando suas estruturas, seus significados ou, simplesmente, privando o indivíduo do ambiente de suas realizações. Por serem atividades de engajamento pessoal diário, ao longo da vida, as alterações nas ocupações podem gerar perda de significado e redução do repertório ocupacional pelo valor que lhes é atribuído. Objetivo: O objetivo desta pesquisa foi avaliar as AVD’s e as AIVD’s de pessoas em Cuidados Paliativos oncológicos em no contexto hospitalar. Método: O processo metodológico consiste em uma pesquisa quantitativa e descritiva a ser realizada na unidade de Cuidados Paliativos do Hospital Ophir Loyola (HOL), nos meses de setembro a outubro de 2018. Os dados serão coletados por meio da utilização de um protocolo de pesquisa, constituído de quatro questionários: um Questionário de Dados Pessoais, o Questionário das Atividades Instrumentais de Vida Diária de Pfeffer, o Questionário das Atividades de Vida Diária intitulado Index Katz e a Palliative Performance Scale (PPS). As informações coletadas foram armazenadas no software Excel 2007™ (Microsoft Corporation, Redmond, USA) e analisadas no software GraphPad Prism versão 5.0™ (GraphPad software, Inc., San Diego, USA). Utilizou-se o teste de Shapiro-Wilk para avaliação da distribuição normal. O teste t de Student para amostras pareadas foi usado no tratamento das variáveis com distribuição normal e o teste exato de Fisher e Mann-Whitney, para as variáveis que não apresentaram distribuição normal. Adotou-se o nível α de 0.05 para rejeição da hipótese nula. Resultados: 39 pessoas foram entrevistadas, sendo 66,6% do gênero feminino e 33,4% masculino. 25,6% atingiram um valor de PPS=40%, apresentando sua capacidade funcional prejudicada. Na avaliação do desempenho nas AVD’s, 38,5% dos participantes classificaram-se como dependentes para todas as atividades. Na avaliação do desempenho nas AIVD’s, 84,7% apresentaram dependência parcial. Os resultados se apresentaram proporcionais ao estado de saúde do indivíduo. Considerações finais: O mau desempenho funcional está associado a diversos fatores, sendo o prejuízo às AVD’s e AIVD’s pontos-chave nesse problema. A caracterização desse dano e a definição das demandas envolvidas são essenciais para estabelecer intervenções precisas a esse grupo, bem como promover um bom seguimento conceitual dos Cuidados Paliativos.
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    Trabalho de Curso - Graduação - MonografiaAcesso aberto (Open Access)
    Corporeidade de adoecidos oncológicos em cuidados paliativos domiciliares: a vivência de familiares cuidadores
    (2016) CORREA JÚNIOR, Antonio Jorge Silva; MARTINS, Raisa Silva; SANTANA, Mary Elizabeth de; http://lattes.cnpq.br/6616236152960399
    Introdução: Cuidados paliativos domiciliares são direcionados aos sujeitos acometidos neoplasias terminais, viabilizando a interação entre o profissional, familiar e o adoecido. O cuidar na finitude e no ambiente domiciliar, exige noções abrangentes sobre corpo, entendidas como “corporeidade”. Objetivo: Descrever a vivência de cuidadores no que concerne aos cuidados às dimensões do corpo de adoecidos em cuidados paliativos domiciliares. Método: Estudo do tipo descritivo com abordagem qualitativa por intermédio da Análise de Conteúdo de Bardin, realizado com cuidadores domiciliares com familiares cadastrados pelo Serviço de Atendimento Domiciliar de um Centro de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia. Resultados e Discussão: A população estudada compreendeu 10 cuidadoras que recebiam visitas domiciliares. A partir da análise dos códigos e conteúdos das mensagens, foram categorizadas unidades dos discursos em dois eixos. São eles: “Corporeidade: Cuidados vivenciados que atendem as Necessidades Orgânicas” e “Corporeidade: Cuidados Vivenciados que atendem as necessidades Psicoemocionais, Psicoespirituais e Ambientais”. Considerações finais: o cuidado está compartimentalizado para os familiares que contrapõem os préstimos ao corpo social e préstimos ao corpo físico, recordando primeiramente do último. A maioria busca firmar dimensões imateriais e materiais do cuidado através do cuidado à corporeidade de seus familiares.
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    Trabalho de Curso - Graduação - MonografiaAcesso aberto (Open Access)
    Cuidados paliativos: o que tem sido publicado em revistas de terapia ocupacional da América Latina no período de 2009 a 2018?
    (2019) FARIAS, Aline Lobato de; OLIVEIRA, Emily Maria Lima de; CORRÊA, Victor Augusto Cavaleiro; http://lattes.cnpq.br/1910742195880054; https://orcid.org/0000-0003-0133-7927
    RESUMO: Introdução: Cuidados Paliativos (CP) são um modelo de assistência em saúde direcionada a pessoas que possuem doenças que ameaçam a continuidade da vida e que estão fora da possibilidade terapêutica de cura. Dentro da atenção ao paciente em CP existe uma equipe multiprofissional composta por diversos profissionais da área da saúde, incluso o terapeuta ocupacional, que é responsável por favorecer a manutenção da vida ocupacional. As revistas cientificas, dentre elas, as especificas de Terapia Ocupacional são uma alternativa de divulgação do que tem sido desenvolvido sobre determinada temática. Objetivo: Investigar o que tem sido publicado nas revistas de Terapia Ocupacional da América Latina sobre cuidados paliativos. Metodologia: Trata-­se de uma revisão da literatura do tipo visão geral em 10 periódicos de Terapia Ocupacional da América Latina considerando os anos de 2009 a 2018. Resultados/Discussão: Foram selecionadas 11 publicações para fazer parte desse estudo, encontradas em quatro revistas de Terapia Ocupacional da América Latina. Considerações finais: A publicação em periódicos além de gerar conhecimento e novas oportunidades de divulgação da prática profissional, permite a ampliação da discussão de pesquisas em Terapia Ocupacional e Cuidados Paliativos.
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    Trabalho de Curso - Graduação - MonografiaAcesso aberto (Open Access)
    Juntos resistimos, separados caímos: vivências de familiares cuidadores de pacientes oncológicos em cuidados paliativos
    (2016) LIMA, Laís do Espirito Santo; VASCONCELOS, Esleane Vilela; http://lattes.cnpq.br/3557011938603953
    Introdução: O câncer, apesar dos avanços tecnológicos, ainda é algo sombrio e difícil de ser vivido, principalmente, pela associação a uma doença de difícil manejo no imaginário popular. No âmbito familiar produz uma série de mudanças e dilemas, aos quais diante da impossibilidade de cura, necessita do apoio e a disposição geralmente de um familiar para o acompanhamento e manejo dos cuidados diários com o intuito de assegurar conforto frente às manifestações clínicas da doença. Assim, torna-se essencial conhecer a realidade dos familiares cuidadores para prestar assistência, fornecer informações de suporte e dispor de estratégias para auxiliar no enfrentamento frente à terminalidade da vida e os cuidados paliativos. Objetivos: Descrever a experiência de familiares cuidadores de pacientes oncológicos em cuidados paliativos e analisar as implicações destas vivencias para o cuidado de enfermagem. Metodologia: Estudo descritivo com abordagem qualitativa desenvolvido na Clínica de Cuidados Paliativos no Hospital de referência em tratamento oncológico da rede de saúde pública do Estado do Pará. Os dados foram coletados através de entrevista semiestruturada e submetidos a analise textual discursiva. Resultados e Discussão: mediante análise, os dados foram organizados em três unidades temáticas: Adeus céu azul: A terminalidade da vida, o câncer e os cuidados paliativos, abordando o impacto do câncer e a migração para os cuidados paliativos sugerindo auxilio ao enfrentamento; Respire fundo: desafios dos familiares cuidadores, tocante à escolha do cuidador, as privações e as dificuldades financeiras; Maior que palavras: vivências que marcaram familiares cuidadores de pacientes com câncer”, enfatizando o impacto do diagnóstico e a dor oncológica como vivência mais significativa na vida dos familiares cuidadores. Conclusão: É necessário ouvir, dar voz e conhecer a história de vida dos familiares cuidadores para o planejamento e promoção da assistência de enfermagem de maneira satisfatória.
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    Trabalho de Curso - Graduação - MonografiaAcesso aberto (Open Access)
    A percepção de terapeutas ocupacionais da saúde mental sobre os cuidados paliativos 
    (2018) GOMES, Alanna Julie Leão Ferreira; RIBEIRO, Fabiana Sousa; OMURA, Kátia Maki; http://lattes.cnpq.br/0445550750574287; https://orcid.org/0000-0001-5113-5317
    Os Transtornos Mentais são definidos como síndromes caracterizadas por uma perturbação clinicamente expressiva na cognição, também na regulação emocional e no comportamento de uma pessoa, refletindo uma disfunção em seus processos psicológicos, biológicos ou de desenvolvimento do funcionamento mental. Estes transtornos estão normalmente ligados ao sofrimento e incapacidade significativos que comprometem as atividades sociais, profissionais e outras atividades relevantes. Existem evidências sólidas que apontam o sofrimento mental como um dos mais prevalentes agravos à saúde. Por estes motivos, podemos afirmar, então, que os Transtornos Mentais necessitam de uma atenção especial, principalmente para os adoecimentos mais permanentes. Assim, levando em consideração as características crônicas e debilitantes, elege-­se como uma boa estratégia de cuidado, os Cuidados Paliativos, uma vez que segundo seus preceitos, devem ser oferecidos a todo indivíduo que possua tais aspectos. Nesta pesquisa, estão destacados a Esquizofrenia, o Transtorno Afetivo Bipolar e o Transtorno do uso de substâncias psicoativas, que foram escolhidos por serem adoecimentos mentais que demonstram as características descritas como crônicas e incapacitantes. A presente pesquisa é de caráter qualitativa, descritiva e exploratória com o objetivo de investigar se os terapeutas ocupacionais caracterizam a sua atuação enquanto ações paliativas na saúde mental, além de investigar se os terapeutas ocupacionais acreditam que os usuários de saúde mental são elegíveis para o Cuidado Paliativo, conferir quais aspectos da atuação destes profissionais são ações paliativas, verificar o ensino destes cuidados na formação curricular e avaliar quanto os terapeutas ocupacionais conhecem sobre a atuação em Cuidados Paliativos. Desta forma, verifica-­se a importância do estudo, uma vez que ainda existe um reduzido arsenal de conhecimento científico que desassocie cuidados paliativos com a terminalidade da vida e leve em consideração, também, as condições crônicas que não podem ser curadas, mas que são passíveis de controle, tal como é o caso de transtornos mentais.
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    Trabalho de Curso - Graduação - MonografiaAcesso aberto (Open Access)
    A percepção dos profissionais de saúde acerca de cuidados paliativos em um hospital público na região do Xingu
    (2021-11-18) VIEIRA, Pedro Henrique Gomes; CARVALHO, Peperson Pietro Cavalcante; OLIVEIRA, Ana Carolina Alves de; http://lattes.cnpq.br/4557731242508115
    Cuidados Paliativos (CP) compreendem um conjunto de práticas e discursos, focados para ação em fase do período final da vida, de pacientes que possuem doença ameaçadora, fora da possibilidade de cura, promovendo o cuidado integral a fim de garantir melhor qualidade de vida, evitando intervenções desnecessárias. O CP aborda o enfermo em 4 esferas de sofrimento: espiritual, físico, emocional e social, seja desde o controle de sintomas totais como abordagem familiar, morte e luto. O brasil ocupa a 42ª posição no índice de qualidade de morte, refletindo o mal cuidado de pacientes em fase final de vida. Esta pesquisa tem por finalidade avaliar a percepção dos profissionais de saúde de um hospital público da região do Xingu acerca dos assuntos de cuidados paliativo através de um questionário disponibilizado via google forms e em campo, constando de onze itens a serem respondidos, sendo perguntas abertas e fechadas, com enfoque sobre o que os profissionais de saúde conhecem sobre o tema, pois isso implica diretamente na qualidade do cuidado de pacientes com doença ameaçadora à vida. A análise foi realizada pelas respostas ao questionário, feitos em entrevistas. Avaliando a percepção dos profissionais a respeito do assunto em sua rotina. Diante do analisado, é possível inferir que mesmo o hospital disponibilizando de um protocolo em cuidados paliativos, as equipes ainda apresentam fragilidades no manejo dos pacientes com doenças terminais. Faz-se necessário treinamento de forma contínua e equivalente para todos os profissionais do hospital.
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    Trabalho de Curso - Graduação - MonografiaAcesso aberto (Open Access)
    Sobre as publicações de cuidados paliativos em periódicos brasileiros de terapia ocupacional: uma revisão da literatura
    (2019) MACEDO, Julliana Karolina da Silva; CORRÊA, Victor Augusto Cavaleiro; http://lattes.cnpq.br/1910742195880054; https://orcid.org/0000-0003-0133-7927
    Esta pesquisa objetivou realizar uma revisão da literatura dos textos publicados sobre Cuidados Paliativos nos periódicos brasileiros de Terapia Ocupacional para sintetizar e explanar o que tem sido publicado nestes periódicos. Este estudo tem como característica a revisão de literatura e os periódicos brasileiros de Terapia Ocupacional foram: a Revista de Terapia Ocupacional da USP, os Cadernos Brasileiros de Terapia Ocupacional da UFSCar, o CETO (Centro de Especialidades de Terapia Ocupacional), a Revista Baiana de Terapia Ocupacional e a REVISBRATO (Revista Interinstitucional Brasileira de Terapia Ocupacional), foi considerada as edições desde o primeiro volume de cada periódico até o ano 2018. Foram encontrados 11 artigos que atenderam aos critérios de inclusão. Observou-se que o ano 2015, foi o que mais se publicou, a região que mais se destacou em publicações, foi a região Sudeste do Brasil, bem como que, o hospital foi o contexto se apresenta como locais de realização destas pesquisas publicadas nestes periódicos. Desta forma, a partir dos critérios aplicados deste estudo, as pesquisas publicadas nos periódicos brasileiros de Terapia Ocupacional sobre cuidados paliativos são recentes e ainda muito poucos, quando comparados com o quantitativo de publicações dos periódicos, logo, incentiva-se que novas pesquisas sejam realizadas e publicadas nestes periódicos para que haja aprofundamento destes estudos em cuidados paliativos.
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