Faculdade de Enfermagem - FAENF/ICS

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Acesso aberto (Open Access)
Infarto agudo do miocárdio: um estudo retrospectivo em um hospital de referência da cidade de Belém
(2009) MACIEL, Rafael da Silva; TAVARES, Roseneide dos Santos; http://lattes.cnpq.br/2302813977671086
O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) é uma das conseqüências mais graves para pessoas com doenças cardiovasculares. Este estudo é retrospectivo, descritivo com abordagem quantitativa. Teve como objetivos os seguintes: a) Identificar os principais fatores de risco apresentados por pacientes vítimas de infarto agudo do miocárdio internados em um hospital de referencia em Belém do Pará; b) Mostrar a influência dos fatores de risco e estilo de vida como fatores desencadeantes para o episodio do IAM; e c) Identificar o perfil epidemiológico dos pacientes infartados. A amostra foi composta por pacientes com diagnóstico médico de IAM que internaram na Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Viana nos anos de 2007 e 2008. Foram coletados dados de 80 prontuários, sendo 40 de cada ano o que equivaleu a 24,1% e 31,7%, respectivamente. A coleta de dados ocorreu no período de 20 a 30 de maio do ano de 2009, onde puderam ser identificados os principais fatores de risco cardiovasculares para o IAM. A maioria da amostra que se diagnosticou infarto tinha entre 51 a 90 anos e os fatores de risco modificáveis como Hipertensão Arterial Sistêmica, Diabetes, Sedentarismo, Tabagismo continua elevando os índices de mortalidade do IAM. O infarto é uma doença prevenível, desde que as pessoas mantenham hábito e estilo de vida saudáveis. Deseja-se contribuir para que os profissionais de enfermagem possam adquirir mais conhecimentos acerca do assunto e, cada vez mais, humanizar a assistência de enfermagem para os pacientes, e para que mais pessoas deixem de se tornar vitimas de IAM.
Acesso aberto (Open Access)
Prevalência de doenças de notificação compulsória: um estudo epidemiológico
(2011) SOUZA, Daniele Lima de; CARÁGENES, Vivian Lúcia D’Annibale; http://lattes.cnpq.br/1030211969937391; TAVARES, Roseneide dos Santos; http://lattes.cnpq.br/2302813977671086
As Doenças de Notificação Compulsória são assim designadas por constarem na Lista de Doenças e Agravos de Notificação Compulsória, em âmbito mundial, nacional, estadual e municipal. Grande parte dessas doenças, devido sua gravidade demanda tratamento hospitalar em algum momento de sua evolução, sendo nesses casos que o Núcleo de Vigilância Epidemiológica do Hospital Universitário João de Barros Barreto, contribui para realização das ações da vigilância epidemiológica. Este trabalho tem como objetivo verificar a prevalência das Doenças de Notificação Compulsória ocorridas no Hospital Universitário João de Barros Barreto no período de janeiro de 2007 a dezembro de 2010, abrangendo as seguintes variáveis: critério de confirmação do diagnóstico, sexo, faixa etária, escolaridade, procedência e óbitos. Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo, com abordagem quantitativa. A fonte utilizada foi o Sistema de Informações de Agravos de Notificação do Núcleo de Vigilância Epidemiológica. A análise dos dados foi realizada por meio do programa BioEstat 5.0, através do teste qui-quadrado e Teste G. O teste qui-quadrado foi utilizado nas variáveis que envolveram sexo, faixa etária e escolaridade. O Teste G foi aplicado nas variáveis que abrangeram procedência e óbitos. No período em estudo, foram registrados no banco de dados 7.194 casos suspeitos de Doenças de Notificação Compulsória, sendo destes 5.374 confirmados, entre as confirmados 4.908 correspondem a doenças prevalentes como tuberculose (2.057/4.908), meningite (923/4.908), AIDS (695/4.908), dengue (523/4.908), hepatites virais (383/4.908) e leishmaniose visceral (327/4.908). O critério de confirmação do diagnóstico foi maior através do critério clínico laboratorial do que o critério clínico-epidemiológico, exceto para tuberculose que teve a maior parte dos seus casos confirmados através do critério clínico-epidemiológico. O sexo masculino foi superior ao feminino em todas as doenças prevalentes em estudo. Destaca-se a faixa etária com maior freqüência de 0-12 anos para meningites, dengue e leishmaniose visceral, dos 19-39 anos para tuberculose e AIDS e dos 40-59 anos para hepatites virais. Quanto a escolaridade, a maior parte dos casos de meningite e leishmaniose visceral não possuíam ao menos um ano de estudo, para a AIDS com 5-8 anos e nos casos de dengue, tuberculose e hepatites virais prevaleceu 9-12 anos de estudo. A maioria dos casos confirmados é procedente da mesorregião metropolitana de Belém (74,55%). Quanto aos óbitos, a AIDS predomina 44,75% dos casos, seguido respectivamente a tuberculose, meningites, hepatites virais, leishmaniose visceral e dengue. As doenças em estudo exigem medidas eficazes para a sua prevenção e controle. O profissional de enfermagem, deverá colaborar com o processo de informação, decisão e ação, através de conhecimento teórico e científico do ambiente e situações de risco, realizando ações que promovam saúde para a sociedade de um modo geral.
Acesso aberto (Open Access)
Revisitando as políticas de saúde mental no Brasil
(2011) LEITE, Larissa Pinheiro do Rosário Oliveira; PEREIRA, Luciléia da Silva; http://lattes.cnpq.br/1195286832930201
O presente estudo tem como objetivo refletir sobre os princípios da reforma psiquiátrica como uma possibilidade de assistência integral do sujeito. Deu-se através de uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados eletrônicas Medline e Lilacs (2001 a 2011), com os seguintes descritores: políticas de saúde mental, reforma psiquiátrica e desinstitucionalização. Trata da história da psiquiatria no Brasil e no Pará, abordando os acontecimentos que modificaram a assistência ao portador de transtorno psíquico, evidenciando o processo da reforma psiquiátrica, que tem como uma das vertentes principais a desinstitucionalização com consequente desconstrução do manicômio e dos paradigmas que o sustentam. A substituição progressiva das práticas asilares por outros modelos terapêuticos exigiu e ainda exige esforços da sociedade como um todo, que se apoiam em políticas de saúde mental, para que se garanta a cidadania do doente, seus direitos e atentando para a sua singularidade. Tal assunto vem sendo objeto de discussão não só entre os profissionais de saúde, mas também em toda a sociedade. No Pará, o processo de mudança na assistência à saúde mental acontece com certo atraso em relação a outros estados, mas proporciona ao doente um atendimento mais humano utilizando-se de modelos substitutivos de assistência. A atenção em saúde mental ainda tem muito a avançar, as dificuldade que sabemos existir no funcionamento da rede, não pode ser maior que a vontade de lutar para que consigamos cada vez mais a melhoria da qualidade de atenção a essas pessoas, fazendo valer os esforços de outras gerações e para que a Reforma Psiquiátrica não se esgote na aprovação de leis, entendendo que cada uma dela é o começo de mais uma longa trajetória a ser percorrida.
Acesso aberto (Open Access)
Protocolo de assistência de enfermagem para pacientes submetidos a transplante cardíaco internados em unidade de terapia intensiva
(2011) GONÇALVES, Glória Letícia Oliveira; MOY, Priscila Alves; TAVARES, Roseneide dos Santos; http://lattes.cnpq.br/2302813977671086
O transplante cardíaco constitui uma modalidade terapêutica comprovada em pacientes cardiopatas na fase terminal. Atualmente é a melhor opção terapêutica e a última terapia para pacientes com insuficiência cardíaca em estágio final. A intenção do transplante cardíaco é prolongar a vida do paciente acometido pela enfermidade que se concentrou no coração, alterando significativamente sua vida. Este estudo teve como objetivo desenvolver um protocolo de assistência de enfermagem destinado ao transplantado cardíaco em Unidade de Terapia Intensiva. Caracteriza-se por ser descritivo com abordagem qualitativa, realizado por meio de uma pesquisa bibliográfica abrangendo o período de 2000 a 2010. Considera-se como prováveis diagnósticos de enfermagem identificados no paciente em pós-operatório de cirurgia cardíaca os seguintes: risco para integridade da pele prejudicada; padrão respiratório ineficaz; risco de infecção; dor aguda, dentre outros. Tais diagnósticos, bem como os demais, estão acompanhados de suas características definidoras, fatores de riscos e intervenções de enfermagem. O protocolo trás os principais procedimentos feitos com o paciente no pós-operatório de cirurgia cardíaca tais como: monitorização cardíaca, balanço hídrico, cuidados com curativos, banho no leito, dentre outros. Recomenda os cuidados no sentido de evitar a incfeção. Acredita-se na importância do protocolo enquanto aliado às informações dos procedimentos necessários ao atendimento do paciente internado na UTI por conta do transplante cardíaco, uma vez que a demonstração dos principais diagnósticos e as intervenções de enfermagem aplicadas aos mesmos ajudarão na elaboração de estratégias que facilitem o cuidado de enfermagem. Contribui-se assim, para que os profissionais de enfermagem possam adquirir mais conhecimentos e refletir sobre a assistência prestada ao paciente, no sentido de promover um cuidado sistematizado, humanizado e de qualidade.
Acesso aberto (Open Access)
Perfil dos idosos submetidos à cirurgia oftalmológica e as implicações da hipertensão arterial: um estudo no Hospital Universitário Bettina Ferro de Souza
(2011) ESPIRITO SANTO, Evelin Lorena Sousa do; MARINHO, Thamyris Abreu; TAVARES, Roseneide dos Santos; http://lattes.cnpq.br/2302813977671086
O crescimento da população idosa se traduz no aumento das doenças crônico-degenerativas associadas aos agravos da senescência, assim como no aumento mais recentemente, de procedimentos cirúrgicos. Este trabalho objetivou verificar o perfil e a incidência de hipertensão arterial sistêmica (HAS) nos idosos submetidos à cirurgia oftalmológica no HUBFS. Trata-se de um estudo transversal, prospectivo, com análise quantitativa dos dados, sendo estes coletados a partir do questionário utilizado como instrumento de coleta. A verificação da PA seguiu a técnica preconizada nas VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial. O período da coleta foi de julho a dezembro de 2010. Dos 32 idosos da amostra, a maioria era do sexo feminino (53.1%), com idade média de 68.3 anos, pardos (56.3%), provenientes da região metropolitana de Belém (65.6%), escolaridade até o ensino fundamental incompleto ou completo (81.3%). Não exercem trabalho remunerado (81.3%), possuem renda familiar de até três salários mínimos mensais (87.5%). Apresentam IMC sem risco para doenças cardiovasculares (59.4%), não praticam atividade física (62.5%), não são etilistas (84.4%), nem tabagistas (93.8%). Alguns já se submeteram a cirurgia pelo menos uma ou duas vezes na vida (62.5%). Após a classificação dos níveis pressóricos, identificamos 81,3% de idosos hipertensos. Não houve relação estatisticamente significante entre a hipertensão e as variáveis: grupo etário, cor da pele, escolaridade, renda, atividade física, etilismo, tabagismo e outros fatores de risco como as cardiopatias, dislipidemias, ansiedade e diabetes. Resultados estatisticamente importantes foram evidenciados nas relações entre hipertensão e as variáveis: sexo, IMC, circunferência abdominal (CA) e experiência cirúrgica. Avaliada pelo teste t de Student para amostras independentes, verificouse que no sexo masculino a PAS média final foi significativamente maior que a do sexo feminino (p =0,01). Analisadas pelo Teste Correlação de Pearson (r), CA e IMC mostraram correlação moderada positiva (r=0.753; p=0.00). Entre as variáveis, IMC com a PAS (r=0.403; p=0.022) e PAD (r=0.457; p=0.009) e a CA com a PAS (r=0.409; p=0.020) e PAD (r=0.391; p=0.027), verificou-se uma correlação fraca positiva. O resultado da análise de regressão linear simples do IMC e CA com a HAS mostrou-se positiva e contínua, tanto com os valores de PAS (coeficiente β1 = 1.489) e PAD (coeficiente β1 = 1.155) com o IMC, como de PAS (coeficiente β1 = 0,498) e PAD (coeficiente β1= 0.325) com a CA, indicando que para cada aumento de uma unidade no IMC, a PAS aumentaria em 1.489 mmHg e a PAD aumentaria em 1.155 mmHg, e que para cada aumento de 1 cm na CA a PAS aumentaria em 0.498 mmHg e a PAD aumentaria em 0.325mmHg. Os valores da média e do desvio padrão da PAS e PAD por experiência cirúrgica da amostra revelou resultados estatisticamente significativos, sendo que entre os quatro grupos a diferença média entre a PAS (p=0.02) e a PAD (p=0.01) dos idosos com uma ou duas experiências cirúrgicas foi maior do que naqueles com três ou quatro experiências cirúrgicas (p=0.02), ao nível de significância de 5%. Portanto, identificar o perfil dos idosos submetidos à cirurgia oftalmológica foi importante para entender as demandas deste tipo de paciente e a influência que a HAS tem sobre os mesmos, revelando a necessidade de maior atenção nos cuidados assistenciais prestados.
Acesso aberto (Open Access)
Eclâmpsia: fatores determinantes em um grupo de mulheres, atendidas em uma maternidade pública
(2011) LOPES, Leyla Santiago; RASSY, Maria Elizabete de Castro; http://lattes.cnpq.br/2135939080990064; LOPES, Márcia Maria Bragança; http://lattes.cnpq.br/6740484061412959
Este trabalho procura conhecer as determinantes em saúde, prevalentes na eclampsia de um grupo de mulheres, através da identificação dos fatores predominantes da patologia, conhecimento do perfil sócio-econômico, cultural e de saúde reprodutiva das entrevistadas. Para tanto, realizou-se um estudo, descritivo, com abordagem quantitativa, de caráter exploratório, sustentado no referencial teórico sobre distúrbios hipertensivos com a manifestação de eclampsia e educação em saúde. A análise quantitativa dos dados observados aponta para o fato da maioria das entrevistadas não desenvolver atividade remunerada, contribuindo para o agravamento das condições econômicas familiares e para todas as conseqüências delas advindas; a baixa escolaridade tem grande influência no agravamento das condições econômicas familiares, a dificuldade de acesso ao ensino formal e o pouco acesso as informações, vulnerabilidade e exposição a morbidade por doenças preveníveis como a eclampsia Considerando que a maioria é egressas do interior do Estado, há perspectiva de que a menor adesão ao pré-natal, se dá em função da dificuldade de acesso e das menores possibilidades em obter assistência a saúde adequada em qualidade e quantidade. A constatação de que a grande maioria teve intercorrências na gravidez e um número pequeno teve o número de consultas adequado durante o pré-natal, leva a aferir que uma serie de fatores identificados nesta pesquisa contribuíram para a ocorrência de eclampsia na população pesquisada. Em contrapartida, sugere-se a implementação da ação educativa, como arma importante para o impacto e mudança do quadro hoje identificado, na clientela do Sistema Único de Saúde.
Acesso aberto (Open Access)
Estudo de prevalência dos casos de meningite no Hospital Universitário João de Barros Barreto
(2011) COSTA, Débora Lobato de Souza; PRESTES, Gleicy Valente; TAVARES, Roseneide dos Santos; http://lattes.cnpq.br/2302813977671086
A meningite consiste em uma inflamação das meninges, membranas protetoras que envolvem o cérebro e a medula espinhal. A transmissão é de pessoa para pessoa, através das vias respiratórias ou por contato direto com as secreções do paciente. As meningites constituem um grupo de doenças cuja notificação é compulsória. Este trabalho objetiva verificar a prevalência de casos de Meningite no Hospital Universitário João de Barros Barreto de acordo com as variáveis idade, sexo, procedência, principais manifestações clínicas, tipo de meningite, co-infecções e tipo de alta, no período de janeiro de 2007 a dezembro de 2010. Trata-se de um estudo com abordagem quantitativa, descritiva, retrospectiva e transversal. A fonte de dados foi o Sistema de Informações de Agravos de Notificação do Núcleo de Vigilância Epidemiológica. No período de quatro anos, foram registrados a partir do banco de dados 915 casos notificados com o diagnóstico de meningite. Destaca-se a faixa etária de 1 a 12 anos com 327 casos no período em estudo, o que correspondeu a 35,74%. O número de casos de pacientes do sexo masculino foi superior ao número de casos femininos. A mesorregião Metropolitana de Belém foi a que apresentou o maior número de casos representando 59,13% destes, seguida da mesorregião Nordeste Paraense com 30,60% dos casos. As manifestações clínicas mais frequentes foram febre (98,57%), cefaléia (87,54%), vômitos (86,12%) e rigidez de nuca (71,47%). A meningite bacteriana apresentou-se como maior causadora do número de internações por meningite no período estudado, correspondendo a 48,42% das mesmas. A aids foi a co infecção mais frequente. Devido à escassez de estudos referentes a esse agravo nessa região, há uma grande relevância nos dados levantados, pois o monitoramento das meningites é útil para adoção de medidas de controle e prevenção, bem como realização de diagnóstico rápido e tratamento precoce. Portanto, em qualquer cenário, seja ele local, regional ou internacional, há necessidade real e urgente de unir esforços no combate às meningites.
Acesso aberto (Open Access)
Estudo comparativo sobre o uso da glicose a 25% para redução da dor em recém-nascido a termo submetidos à injeção intramuscular da vitamina k
(2011) ANDRADE, Emanoelle Cardoso de Oliveira; FIGUEIREDO, Iracy Costa; CHERMONT, Aurimery Gomes; http://lattes.cnpq.br/4212769913736000; BITAR, Maria Amélia Fadul; http://lattes.cnpq.br/2303711516588026
O tratamento da dor neonatal é um desafio aos profissionais de saúde. Tal dor decorrente de procedimentos invasivos na hora dos primeiros cuidados em sala de parto seja pela manipulação ou a aplicação de vitamina k na prevenção de doença hemorrágica, dentre outras causas. A administração de vitamina k, embora dolorosa, raramente é acompanhada de medida analgésica. Objetivo: Comparar a eficácia da glicose a 25% nos escores da dor em recém-nascidos a termo, submetidos à administração intramuscular de vitamina k. Avaliando assim, a eficácia da solução de glicose a 25% no alívio da dor administrando-a em dose única de 1 ml dois minutos antes do procedimento doloroso. Método: Ensaio clínico randomizado, conduzido na sala de primeiros cuidados ao recém-nascido da Maternidade Saúde da Criança no mês de outubro de 2011. A amostra foi de 150 RN, dos quais 75 randomizados no grupo experimental (Glicose) e 75, no grupo controle. Dois minutos antes de serem submetidos à injeção intramuscular de vitamina k, o grupo experimental recebeu 1ml de glicose 25% por via oral. O desfecho primário foi a avaliação da freqüência cardíaca, saturação de oxigênio, seguidos das escalas: Neonatal Infant Pain Scale (NIPS), Premature Infant Paint Profile (PIPP) e Behavioural Indicators of Infant Pain (BIIP). O projeto de pesquisa recebeu aprovação do comitê de ética do Centro de Ciências em Saúde (Comitê de Ética em Pesquisa- CEP).Resultados: A ANOVA demonstrou que as variações da freqüência cardíaca foram menos marcantes no grupo que recebeu glicose a 25%, assim como, a variação da saturação de oxigênio, acompanhando assim, uma a outra. A glicose a 25% foi eficaz para o alívio da dor em recém-nascidos a termo submetidos ao procedimento doloroso de administração de vitamina k. Conclusão: A medida analgésica de glicose oral a 25% foi eficaz para o tratamento da dor aguda causada pela administração intramuscular de vitamina k.
Acesso aberto (Open Access)
Representações do cuidador familiar frente as dificuldades vivenciadas no cuidado ao portador de TRM
(2011) COSTA, Marly Ramos da Silva; SIQUEIRA, Willame Renato Lima de; BAIA, Ronaldo de Sousa Moreira; http://lattes.cnpq.br/5198217397476380
A lesão da medula espinhal é uma grave síndrome incapacitante, com alterações neurológicas significante. Caracteriza-se por distúrbios neurovegetativos dos segmentos corporais localizados abaixo da lesão por alterações da motricidade, da sensibilidade superficial e profunda, embora a lesão medular traumática não evolua necessariamente para o óbito, mas limita e causa completa modificação no estilo e nas opções de vida da pessoa acometida. O crescente índice de acidentes de trânsito e a violência urbana contribuem para o aumento de pessoas com sequelas neurológicas graves na coluna vertebral, fenômeno com reflexos diretos na relação de dependência de suas vítimas com cuidados de enfermagem no ambiente hospitalar, e principalmente na pós-alta com os cuidadores familiares. Este trabalho tem por objetivos, analisar as dificuldades vivenciadas pelo cuidador familiar no cuidado prestado ao paciente com TRM após a alta hospitalar; identificar as principais complicações resultantes do trauma raquimedular, abordando a importância do cuidador familiar no dia-a-dia e na reabilitação do paciente com TRM e oferecer como ferramenta, um guia de cuidados básicos ao cuidador familiar de pacientes vitimados com TRM. Trata-se de um estudo com coleta de dados realizada a partir de fontes secundárias, por meio de Levantamento Bibliográfico. O presente estudo possui caráter descritivo e exploratório, realizado no período de março a novembro de 2011. O papel do cuidador familiar é de suma importância para enfrentar as limitações e reagir na busca de equilíbrio na deficiência, incapacidade, desvantagem e saúde dessa clientela, preparando-a para o alcance de gradativos ganhos funcionais e independência para atividades cotidianas e do autocuidado. Portanto, observou-se no estudo, a importância e a necessidade dos profissionais de saúde, em todos os níveis de atenção, oferecer suporte técnico, orientação e acompanhamento constante aos cuidadores familiares e aos pacientes para que estes se sintam seguros e amparados na tarefa de cuidar e ser cuidado. Recomendamos o nosso guia de orientações para o cuidador familiar, no intuito de ajudá-los, na medida do possível, a prestar um cuidado mais adequado aos seus familiares com trauma raquimedular. Oferecemos este trabalho a toda comunidade acadêmica e profissional, na intenção de ampliar os conhecimentos já existentes e trazer, junto ao banco de dados de literaturas científicas, um trabalho mais atualizado a cerca do tema proposto.
Acesso aberto (Open Access)
O enfrentamento dos portadores de insuficiência renal crônica: uma abordagem sobre a perspectiva e adaptação diante de um novo estilo de vida
(2011) PINHEIRO, Márcia Cristina Abreu; MOTA, Vanessa Tavares da; CRUZ, Andréia Pessoa da; http://lattes.cnpq.br/4497763824132523; BITAR, Maria Amélia Fadul; http://lattes.cnpq.br/2303711516588026
Esta pesquisa tem como objeto de estudo o enfrentamento dos portadores de insuficiência renal crônica diante do seu novo estilo de vida. Para nortear esta pesquisa, destaca-se uma única questão: Como se dá o enfrentamento de indivíduos, portadores de insuficiência renal crônica diante da mudança no seu estilo de vida? Para responder a estes questionamentos foi elaborado o seguinte objetivo: Conhecer para compreender a forma de enfrentamento dos pacientes renais crônicos em relação ao seu novo estilo de vida. O estudo foi do tipo descritivo, transversal com abordagem qualitativa, utilizando-se de mecanismos de adaptações psicológicas. Para obtenção das informações foi utilizada a entrevista semi-estruturada, aplicada a quinze portadores de IRC com pelos menos seis meses de diagnóstico confirmado e submetidos à hemodiálise, usuários da Unidade de Terapia Renal Substitutiva da Fundação Pública Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Vianna (FHCGV) do município de Belém/PA. Para análise optou-se pela técnica de análise temática, tendo como resultado o aparecimento de quatro unidades temáticas: Religiosidade e Espiritualidade: a base do enfrentamento, A importância do apoio familiar no tratamento da IRC, O trabalho: um desafio diante das limitações impostas pela doença renal e Sentimentos e perspectivas de vida do paciente em relação doença renal. Os resultados evidenciaram de que maneira os entrevistados reagem ante a nova realidade, bem como as estratégias psicológicas utilizadas pelos mesmos para se adaptarem a sua nova condição.

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