Ativação ultrassônica do ácido fosfórico e do álcool na remoção do hidróxido de cálcio intracanal: um estudo confocal do terço apical

O hidróxido de cálcio não é facilmente removido do canal radicular e os seus resíduos podem afetar a qualidade da obturação endodôntica. Os protocolos mais utilizados atualmente para sua remoção não demonstram resultados satisfatórios. A ativação ultrassônica permite a agitação e a cavitação da solução irrigadora favorecendo a limpeza do canal radicular. Assim, este estudo avalia a remoção do hidróxido de cálcio do perímetro do canal radicular e dos túbulos dentinários do terço apical de dentes humanos extraídos por microscopia confocal. 40 raízes palatinas de primeiros molares superiores humanos foram submetidas ao preparo biomecânico com o sistema ProTaper e inserção da medicação intracanal de hidróxido de cálcio e propilenoglicol, associado ao corante Rodamina B 0,1%. Os espécimes foram armazenados a 37ºC por 7 dias e divididos em grupos de acordo com o protocolo utilizado para limpeza do canal radicular: G1 - 6 mL NaOCL 2,5% com três agitações de 20 segundos cada; G2 - 6 mL EDTA-T 17% com três agitações de 20 segundos cada; G3 - 6 mL ácido fosfórico 37% com três agitações de 10 segundos cada; G4 - 6 mL álcool etílico 70% com três agitações de 20 segundos cada; e grupo controle, onde não se removeu a medicação. Foram obtidas imagens de microscopia confocal 2 mm aquém do forame apical a fim de comparar a limpeza no perímetro do canal radicular e a profundidade de limpeza dos túbulos dentinários proporcionadas por cada grupo. Utilizou-se os testes estatísticos de Kruskal-Wallis e pós-teste de Dunn, sob o nível de significância de 5%. Os resultados deste trabalho demostram que as soluções de ácido fosfórico a 37% e álcool a 70% foram mais eficientes na remoção dessa medicação do perímetro do canal radicular. Além disso, ainda na análise de limpeza do perímetro, observou-se que o álcool etílico a 70% apresentou um desempenho melhor que o EDTA-T 17%. Os demais grupos não apresentaram diferença estatística significante. Em relação a profundidade de penetração, o álcool etílico 70% apresentou melhor resultado em relação ao controle. Os demais grupos não apresentaram diferença estatística significante.