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    Trabalho de Curso - Graduação - MonografiaAcesso aberto (Open Access)
    Estudo epidemiológico do câncer do colo de útero no estado do Pará entre 2017 e 2021
    (2022) ARAÚJO, Isabelle Cássia Viana de; SASAKI, Neli Miyuki Ramos; KAWAMURA, Lecy; http://lattes.cnpq.br/8460174268510619
    O câncer do colo de útero (CCU) é caracterizado por ser uma doença de replicação confusa e desordenada deste epitélio, causada pela infecção persistente do HPV, sendo 570 mil casos diagnosticados por ano no mundo e 311 mil óbitos, ficando como quarto tipo de câncer mais comum entre as mulheres. Países considerados desenvolvidos têm menores taxas relacionadas ao câncer, ao passo que países subdesenvolvidos, incluindo-se o Brasil, são os campeões nos novos números de CCU. O Brasil, por sua vez, tem um número de 16.590 casos/ano estimados para o triênio 2020-2022, sendo o Pará responsável por cerca de 780 casos e Belém, 110. Sendo assim, este trabalho tem como objetivo analisar o perfil epidemiológico acerca do CCU e sua taxa de mortalidade, a partir de um estudo ecológico, retrospectivo e epidemiológico na base de dados informatizado DATASUS-TABNET sobre as lesões de alto grau e câncer do colo de útero, no estado do Pará no período de 2017 a 2021. O Estado do Pará ainda possui altas taxas quando se fala sobre essa doença. As lesões de alto grau (NIC 2, NIC 3 e adenocarcinoma in situ) compreendem a maior parte dos dados coletados na pesquisa, quando comparado ao câncer do colo de útero. Tal situação pode denotar uma subnotificação, preenchimento incorreto dos dados, mal controle dos casos diagnosticados, entre outros. A pandemia do coronavírus corroborou para o pronunciamento dessas notificações incorretas. Esse fato também compromete a análise do fator escolaridade relacionado a estas lesões. Ainda, compreendeu-se por meio desta pesquisa que o Pará ainda possui taxas exorbitantes de mortalidade, quando se compara a outros Estados e principalmente, ao Brasil, o qual foi relatado no estudo. Também, há uma percepção de um crescente aumento de casos em faixas etárias menores, sendo as idades entre 30 a 35 anos as com mais notificações, e a média de idade dos diagnósticos sendo 49,5. Sendo assim, é importante ressaltar que, por se tratar de um importante problema de saúde pública, o câncer do colo de útero não afeta apenas mulheres, mas todo o círculo social à sua volta. Com dados alarmantes para esse problemática, o Estado do Pará chama a atenção para a necessidade de um maior investimento no rastreio e busca ativa de mulheres – principalmente as que têm menos acesso aos serviços – e para a promoção de educação de saúde, principalmente por parte da Atenção Primária à Saúde.
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    Trabalho de Curso - Graduação - MonografiaAcesso aberto (Open Access)
    A influência da representatividade do epitélio glandular sobre a detecção de lesões precursoras do câncer cervical
    (2022) COSTA, Dicleidson Luiz da Silva; GUERREIRO, Rafael Nôvo; VALLINOTO, Izaura Maria Vieira Cayres; http://lattes.cnpq.br/0691046048489922; https://orcid.org/0000-0003-1408-8384
    A presença de Células Glandulares e/ou Metaplásicas no esfregaço colpocitológico é considerada fator de qualidade da amostra para o Ministério da Saúde (2016), por outro lado, a ausência de alguma dessas aumenta significativamente as chances da geração de resultados falso­-negativos. Uma vez que, em 80% dos casos as lesões pré­-malignas e malignas são desencadeadas nas células metaplásicas imaturas constituintes da região da Junção Escamocolunar (JEC). OBJETIVO: Realizar investigação sobre a relação entre a representatividade de Epitélio Glandular/Metaplásico e o quantitativo de exames positivos para alterações precursoras do Câncer de Colo do Útero nos exames de Colpocitologia Oncótica coletados nas Unidades de Saúde referenciadas no município de Belém­-PA, no período de janeiro de 2018 a dezembro de 2021. METODOLOGIA: Estudo descritivo, analítico, ecológico, com abordagem quantitativa, visando a investigação sobre a relação entre a representatividade de Epitélio Glandular/Metaplásico e o quantitativo de exames positivos para alterações precursoras do Câncer de Colo do Útero nos exames de Colpocitologia Oncótica coletados nas Unidades de Saúde referenciadas no município de Belém­-PA no período de janeiro de 2018 a dezembro de 2021, cujos dados devidamente registrados nas Plataformas DATASUS e SISCAN/SISCOLO. RESULTADOS: A frequência da representatividade dos Epitélios Escamoso, Glandular e/ou Metaplásico e da Zona de Transformação fora observada de acordo com o ano de realização do exame. A distribuição da Representatividade Glandular deu-­se da seguinte forma: 2018 ­- 69,93%, 2019 -­ 72,12%, 2020 ­- 65,02% e 2021 ­- 62,96%, dos PCCUs com detecção da presença de Células Endocervicais. Por sua vez, a existência de elementos da ZT na amostragem total de testes foi a seguinte: 2018 ­- 71,92%, 2019 ­- 78,11%, 2020 ­- 74,47% e 2021 - ­71,61%, com média do período de presença em 74,31% das lâminas. Das 119.610 Colpocitologias Oncóticas realizadas no referido período, 11.044 (9,23%) laudos exibiram alterações condizentes com lesões precursoras do CCU. Dessas, 9667 (87,5%) apresentavam epitélio característico do Canal Endocervical, de tal modo que 1377 (12,5%) eram constituídas apenas de Epitélio Escamoso. CONCLUSÃO: A realização do rastreio de lesões pré-­malignas e malignas para o CCU, em larga escala na população, por meio do exame de Colpocitologia Oncótica é componente imperioso ao combate do Câncer de Colo de Útero. Sendo assim, a conscientização da população alvo, associada à melhoria dos postos de coleta do Exame Preventivo do Câncer do Colo do Útero e à qualificação das equipes de saúde da Atenção Primária fazem-­se de suma importância.
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    Trabalho de Curso - Graduação - MonografiaAcesso aberto (Open Access)
    Perfil epidemiológico dos exames citopatológicos de colo de útero em Altamira entre os anos de 2014 e 2020: um estudo a partir de dados do Sistema de Informação do Câncer (SISCAN)
    (2021-11-16) COLAÇA, Bianca de Assunção; LLANCO, Yeltsin Samir Chamane; ASSIS NETO, Ciro Francisco Moura de; http://lattes.cnpq.br/4806021047876841
    Este trabalho aborda sobre características referente aos exames citopatológicos do colo do útero em Altamira, coletado no Sistema de Informação do Câncer, dentro do período de 2014 a 2020, mostra o exame preventivo que serve de rastreio do câncer do colo uterino, cuja importância reside na prevenção na atenção básica frente a alta taxa de cobertura de PCCU. Observou-se também a qualidade da interpretação dos principais resultados encontrados, sobre a técnica de coleta e qualidade de exames. Visto isso, o objetivo é analisar o perfil epidemiológico dos exames citopatológicos do colo do útero do município. MÉTODO: A metodologia realizada foi estudo quantitativo, de corte transversal, epidemiológico, com abordagem retrospectiva, descritiva e analítico. RESULTADOS: Com isso, verificou-se um crescimento anual na taxa de cobertura do exame do preventivo no período de 2014 a 2019, que está ligado à implementação do Plano de Desenvolvimento Regional Sustentável do Xingu, e que esse crescimento mostra uma diferença estatística significativa entre a taxa de cobertura de Altamira, Pará, Brasil. Observou-se presença de falhas no preenchimento da ficha de notificação é referente ao campo da escolaridade das pacientes que não apresentam registro. Quanto a faixa etária mais frequente que realizam o exame do preventivo está entre 25 a 34 anos e as lesões intraepiteliais do colo uterino mais frequentes são: a de baixo grau que corresponde à população jovem (<34 anos) e de alto grau entre 25 a 44 anos. CONCLUSÃO: Conclui-se que os estudos epidemiológicos são essenciais para que se conheça o contexto de uma doença ou condições relacionadas a ela e a partir disso se desenvolva estratégias públicas de combate e prevenção desta doença, para que os gestores em saúde direcionem estratégias de captação de pacientes além de saber quais são as fragilidades na atenção à saúde e, assim, direcionar processos de capacitação a esses profissionais responsáveis por cada etapa do processo deste exame.
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    Trabalho de Curso - Graduação - MonografiaAcesso aberto (Open Access)
    Prevalência de lesões pré-neoplásicas e neoplásicas malignas de colo uterino nas mulheres atendidas no Hospital Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará
    (2007) ARAUJO, Adriano Villacorta Lira de; SANTIAGO, Diego Lobão; SILVA, Pamela Tolentino da; VIANA, Waldenice Oliveira; http://lattes.cnpq.br/1790080991749631; BRITO, Nara Macedo Botelho
    O câncer invasor de colo uterino ocupa, em contexto mundial, a segunda posição entre as neoplasias malignas mais freqüentes e é a mais comum em países em desenvolvimento. Neste contexto, esta pesquisa objetiva verificar a prevalência de lesões pré­neoplásicas e neoplásicas malignas do colo uterino nas mulheres atendidas no serviço de colposcopia da Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará. Dessa forma, realizou­se um estudo epidemiológico, descritivo, retrospectivo, a partir da revisão dos prontuários das pacientes atendidas no serviço de colposcopia do Hospital Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará, no período de janeiro de 2006 a junho de 2007, que foram submetidas à biópsia de colo uterino, sendo desconsiderada a análise da colpocitologia oncótica. Após a aplicação dos critérios de exclusão, obteve­se uma amostra de 222 pacientes, as quais apresentaram idade média de 37,5 anos; 22,5% com o 2º grau completo; 36,9% eram solteiras e apenas 14,9% das pacientes afirmaram ser tabagistas. Quanto aos antecedentes gineco­obstétricos, observou­se: maior prevalência em coitarca entre os 15 e 18 anos de idade (43,2%), assim como multiparidade (46,8%) e até 5 parceiros durante a vida sexual (62,6%). Em relação à freqüência dos achados colposcópicos, 81,5% eram normais, 2,3% eram de miscelânea e apenas 7,7% eram sugestivos de câncer invasor. No entanto, 8,6% dos prontuários não apresentaram a descrição da colposcopia de forma válida para a pesquisa. Quanto à freqüência dos achados histopatológicos, houve um predomínio dos achados que determinam normalidade (45,9%), seguido por 13,1% dos casos correspondendo a Carcinoma de Células Escamosas Invasor, e por Lesão de Alto Grau, com 11,3%. Ao fazer a correlação entre os achados colposcópicos e os resultados histopatológicos, evidenciou­se um alto grau de concordância entre os dois métodos diagnósticos, o que mostra um alto valor preditivo positivo para a colposcopia. Apesar destes achados, vale ressaltar que a realização de biópsia é imprescindível para a confirmação do diagnóstico de lesões cervicais. Em vista das altas taxas de câncer de colo uterino observadas, bem como de suas lesões pré­neoplásicas, é importante que se realizem campanhas educacionais, visando conscientizar a população da necessidade do exame preventivo. Além disso, a elaboração de um sistema de convocação das mulheres, principalmente aquelas que se encontram na faixa etária de maior risco e que nunca fizeram o exame, seria de grande valia. Esse sistema de convocação pode ser realizado pelos agentes de saúde do Programa Saúde da Família, programa este que vem apresentando grande sucesso em termos de prevenção em todas as áreas da medicina.
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